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为探讨抑癌基因p27kip1与细胞核增殖相关的抗原ki-67在非小细胞肺癌中的表达，并分析其与临床病理学特征之间的关系，研究p27kip1与Ki-67两者之间的关系及其对预后的影响，我们采用免疫组织化学方法对64例非小细胞肺癌术后病理标本中p27kip1及Ki-67进行了检测。以细胞核出现棕色颗粒为阳性染色，计算阳性细胞的百分率。p27kip1表达的高低以阳性率大于或小于50％为界，而Ki-67以30％为界。运用医学统计学软件SPSS9.0，对p27kip1、Ki-67表达与临床病理因素进行双样本t检验，Kaplan-Meier、COX方法进行单因素、多因素生存分析。 结果显示：肺癌组织中平均P27kip1标记42.39％。其中高表达27例(42.2％)，低表达37例(57.8％)。P27kip1表达水平的下降与组织学分级(P＜0.05)、淋巴结受侵(P＜0.01)、高肿瘤增殖活性(P＜0.001)密切相关，而与肿瘤大小、病理分型(P＞0.05)无关。Ki-67低表达40例(62.5％)，高表达24例(37.5％)。高Ki-67标记与淋巴结转移有关(P＜0.05)。P27kip1与Ki-67之间明显负相关(r=-0.472，P＜0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示，p27kip1高表达者中位生存期43个月，而低表达者12个月(P＜0.01)；Ki-67低表达者中位生存期40个月，而高表达组10个月(P＜0.01)；淋巴结转移阳性组中位生存期12个月，阴性组36个月(P＜0.05=。 在p27kip1与Ki-67相结合的预后判断中，高Ki-67／低P27的病人病情进展快，生存期短，低Ki-67／高P27表达的病人生存期明显延长。关于生存期的COX单因素分析，P27kip1、Ki-67、 中文摘耍 组织学分级、淋巴结转移有统计学意义，而多因素分析中仅 P27kipl、Ki－67、淋巴结转移是独立的预后因素。 本研究认为，P27kiPI 作为一种抑癌基因，与细胞增殖活 性Ki－67 之间明显负相关（r＝－0．472 P＜0．0001），说明 P27kipl 蛋白下降促成或者是反映了NSCLC 中细胞的增殖， P27kipl 高表达可抑制肿瘤的增殖或进展。淋巴结浸润、 p27kipl、Ki－67 可作为判断预后的指标。而p27kipl、Ki－67 结合对判断预后及根治术后辅助治疗方案的选择，具有更大的 价值。因此，有关蛋臼P27kiPI、卜i－67 表达的研究有可能把 NSCLC 术后病人划分为高危组和低危组，由此可提示哪些病人 需要进一步治疗。