目的：　　本研究通过对比观察活血化瘀中药和单纯西医内科治疗两种方案对脑出血后脑积水的疗效，评价活血化瘀法治疗脑出血后脑积水的疗效，以期形成治疗脑出血后脑积水的中西医综合治疗方案，减少脑出血后脑积水患者手术治疗率和复发率。　　方法：　　本研究采用多中心、随机对照的临床实验方法，将2013年06月至2015年12月在成都中医药大学附属医院等4家医院住院的脑出血后脑积水的患者中符合纳入标准的90例，随机将患者分为试验组和对照组。其中试验组应用大剂量活血化瘀中药联合西医基础内科治疗方案，对照组采用脱水剂联合西医基础内科治疗方案，两组疗程均为28天。观察两组患者治疗前后头颅CT测得Huckman值、NIHSS评分、改良Rankin量表评分、Barthel指数评定量表等指标的变化，填写相关病例报告表。采用SPSS20.0软件包对指标数据统计学处理分析。　　结果：　　（1）两组经治疗28天后，脑积水改善程度比较，试验组优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。　　（2）经治疗28天后两组比较血肿体积减少，试验组更优（P<0.05），差异具有统计学意义。　　（3）试验组与对照组比较，治疗14天、28天及治疗结束后3个月NIHSS评分比较，试验组改善更明显(P＜0.05)，差异具有统计学意义。　　（4）两组治疗结束后3个月改良Rankin量表评分比较，试验组优于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义；　　（5）两组于治疗28天、治疗结束后3个月Barthel量表评分比较，均无统计学差异（P>0.05）。　　（6）治疗结束后3个月内复发率比较，试验组少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。　　（7）总有效率试验组为77.8％，对照组为51.2%，试验组优于对照组，差异具有统计学意义，在治疗28天后试验组可减少患者手术治疗率。　　结论：　　试验组与对照组均能改善脑出血后脑积水的积水程度，但应用活血化瘀法更能促进脑出血后脑积水吸收，改善患者神经功能，减轻患者病残程度，可降低患者手术治疗率与复发率。