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目的: 颈椎病是危害中老年人健康的常见病和多发病,其分为脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型和混合型五种类型。其中神经根型发病率最高,在颈椎病各型中占50-60%。它是以神经根受累(压迫、牵拉、炎性刺激)并出现相应的神经支配区功能障碍的一类颈椎病。目前,治疗神经根型颈椎病主要采取手术和保守(如针灸、牵引、推拿、按摩、中西药物等)治疗,其中,中医药治疗本病疗效确切、安全可靠。中医学认为,风寒湿痹、瘀血阻络是神经根型颈椎病发病的重要病机,本院中药制剂透痹丸的主要成份:羌活、僵蚕、制川乌等,具有祛风除湿、温经散寒、益气活血、通痹止痛之功效。临床中用于风寒湿痹、关节及筋骨疼痛。本研究旨在观察透痹丸治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨其有效性及安全性。 方法: 采用随机对照方法将56例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(透痹丸组)28例与对照组(吲哚美辛肠溶片)各28例。治疗组口服透痹丸,15g,Tid。对照组口服吲哚美辛肠溶片,25mg,Bid。两组患者均结合牵引、推拿等理疗,治疗2周。观察患者治疗前后及随访一个月的临床疗效,同时进行安全性检测。 结果: 1.治疗组总体有效率、治愈率与对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组及对照组治疗前后症状体征及疼痛积分差值比较差异均无显著意义(P>0.05);治疗组及对照组症状体征及疼痛改善指数比较差异均无显著意义(P>0.05);随访1月两组症状体征及疼痛积分比较差异均有较显著意义(P<0.05)。 2.临床疗效评定结果显示:治疗组总有效率和控显率分别为100%和75%,对照组为100%和64.3%,两组总有效率和控显率比较,差异无显著性意义(P﹥0.05)。 结论: 透痹丸治疗神经根型颈椎病具有确切的临床疗效,在缓解患者症状体征的长期疗效方面较西药(吲哚美辛肠溶片)有优势,是一种安全、可行的中药疗法。