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肿瘤基因治疗是通过改变肿瘤的基因及其表达而使肿瘤得到治疗,是当前肿瘤治疗研究的热点。为此,我们观察了重组腺病毒载体(Ad)介导的p53基因(Ad-p53)对人宫颈癌HeLa细胞的作用效果。同时考虑到现有的基因治疗水平在动物实验中不足以完全抑制肿瘤,为提高疗效,我们将基因治疗与化疗或放疗联合,即Ad-p53与化疗药物顺铂(PDD)或放疗(6MV X线)联合应用,以观察其对人宫颈癌HeLa细胞的作用效果。 本研究表明: 1.腺病毒介导的p53基因在体内、外实验中可成功转染人宫颈癌HeLa细胞,并对人宫颈癌HeLa细胞生长有明显的抑制作用。在体外实验中,Ad-p53对HeLa细胞的抑制率为61.8%;在体内实验中,Adp53对HeLa细胞裸鼠移植瘤的抑瘤率为54.8%。 2.在体内、外实验中,Ad-p53与PDD或与放疗联合对人宫颈癌HeLa细胞生长的抑制效果比单独应用Ad-p53的效果强,联合应用的抑制效果也强于单独应用PDD或放疗。在体外,用Ad-p53、PDD或放疗时的抑制率分别为61.8%、50.5%或44.6%,而Ad-p53与PDD联用、Ad-p53与放疗联用的抑制率分别为87.1%、85.5%,两种联用方法对HeLa细胞的抑瘤率均强于应用单一处理方法(P均<0.05)。特别是在细胞克隆形成实验中,发现Ad-p53与PDD联用、Ad-p53与放疗联用的克隆形成抑制率均达100%(与三种单独应用方法相比,均有显著性差异,P<0.05)。在体内实验中,亦有类似结果。单用Adp53、PDD或放疗时的抑瘤率分别为54.8%、52.4%或58.4%,而Ad-p53与PDD联用、Ad-p53与放疗联用的抑瘤率分别为90.8%、77.4%,两种联合应用方法对肿瘤细胞的抑瘤率均强于应用单一处理方法(P均<0.05)。 3.在作用机理的探讨上发现,Ad-p53与PDD、放疗一样,主要是通过诱导人宫颈癌HeLa细胞的凋亡而起作用。Ad-p53与PDD、放疗一样亦可引起人宫颈癌HeLa细胞G2-M期的阻滞,而Ad-p53与化疗或放疗联合应用时,细胞周期更明显地受阻于G2-M期。这些发现揭示了联合应用有较强抑制肿瘤细胞生长效果的机理。