目的:本文旨在探讨本中心急性心肌梗死（AMI）患者发生心力衰竭（HF）的发病情况及临床特点,分析不同射血分数类型HF的影响因素,以期协助早期识别高危患者,指导临床进行及时诊断及有效治疗。方法:根据纳排标准选入2018年1月到2019年12月入院的AMI患者367例,根据HF诊断标准识别在院期间并发HF的患者,计算早期HF发病率;收集HF患者的基线资料、发病情况、冠状动脉造影相关信息、实验室检查、心脏彩超结果以及用药情况。将HF患者依据左室射血分数（LVEF）水平分为三组:射血分数减少型心力衰竭组（HFr EF:LVEF＜40%;28人）,射血分数中间值型心力衰竭组（HFmr EF:40%≤LVEF≤49%;51人）,射血分数保留型心力衰竭组（HFp EF:LVEF≥50%;84人）。利用SPSS25.0软件对数据进行单因素分析,再将有差异性的因素纳入多元无序Logistic回归,分析AMI后不同LVEF类型HF的临床特征及影响因素。结果:心梗后心衰患者中,与HFp EF组比,HFr EF组入院时心率较快,Killip I级占比较少,Killip III级更多,前壁AMI更常见,HFmr EF和HFr EF组下壁AMI比例较少,罪犯血管为左前降支更多,HFmr EF组左心房较大,室壁运动异常更常见;与HFmr EF相比,HFr EF组急诊白细胞计数、中性粒细胞计数较高,白蛋白、前白蛋白水平较低。三组中,HFr EF组急诊纤维蛋白原常较高,HFp EF组左心室内径、左室/右室比值最小。HFr EF和HFmr EF组在院期间及出院后使用诺欣妥比例更大,HFr EF组比HFp EF组使用螺内酯比例更大。差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析示:入院高纤维蛋白原、老年女性、低白蛋白、左室内径增大是AMI后发生HFr EF的独立危险因素。结论:AMI后不同LVEF类型HF的临床特征存在差异,尤其体现在心率、纤维蛋白原、罪犯血管、梗死部位、心室结构大小等方面,高纤维蛋白原、老年女性、低白蛋白、左室内径增大是AMI后发生HFr EF的独立危险因素,其他类型HF的独立危险因素仍需进一步大样本探究。