运动康复对(冠心病)慢性心衰患者心功能影响的研究

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目的:通过采用运动康复疗法配合药物治疗(冠心病)慢性心衰(CHF),观察患者的心功能及生活质量变化;旨在探索出治疗CHF的安全有效运动康复方案。方法:1、将入选72例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予药物治疗;治疗组采用药物治疗联合运动康复方案,疗程为3周,随访半年。2、观察两组患者3周后及半年后○1心功能变化○2生活质量变化。3、观察两组患者半年内的再住院率及死亡率(心血管病相关死亡)。结果:1、3周后各项指标变化:○1NYHA心功能分级总有效率:治疗组为83.3%,对照组为75%;○2六分钟步行试验总有效率:治疗组为80.6%,对照组为72.3%;○3心脏超声指标对比:P>0.05,差异无统计学意义;以上三项用于说明患者心功能的变化。○4明尼苏达生活质量评分对比:P<0.05,有显著性差异,说明治疗组疗效明显优于对照组。○5中医临床症候积分总有效率:治疗组为86.1%,对照组为80.6%。○6体重、血压和血糖对比:P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。2、半年后各项指标变化:○1NYHA心功能分级总有效率:治疗组为94%,对照组为79%;○2六分钟步行试验总有效率:治疗组为90.9%,对照组为79.5%;○3心脏超声指标对比:P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。○4明尼苏达生活质量评分对比:P<0.05,有显著性差异,说明治疗组疗效明显优于对照组;治疗组组内比较显示P<0.05,说明随访半年时疗效较3周后更显著。○5中医临床症候总有效率:治疗组为93.9%,对照组为82.4%。○6体重、血压和血糖对比:P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗组组内比较显示P<0.05,说明随访半年时疗效较3周后更显著。3、半年内再住院率及死亡率:○1再住院率:治疗组再住院共2人次,对照组共9人次,经统计学处理,P<0.05,治疗组优于对照组○2死亡率:两组均无死亡病例。结论:1采用药物治疗联合运动康复方案可显著改善CHF患者心功能和临床症状,且随运动康复时间延长,效果更明显。2运动康复方案可以提高CHF患者的生活质量。3运动康复方案可以降低CHF患者的再住院率。4运动康复方案可以有效控制体重、血压及血糖升高,对合并高血压病及糖尿病的CHF患者起着积极的治疗作用。5、药物治疗联合运动康复方案对(冠心病)CHF的治疗行之有效、经济实用、便于开展,值得进一步研究和推广。
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