工伤保险基金先行支付问题研究

来源 :江西农业大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:shizelinli
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在我国创立工伤保险制度的起始阶段,对其功能就进行了准确的界定,即医疗救治、经济补偿、职业康复与工伤预防四大模块。与早期工伤保险制度只保护从事较为危险工作的员工相比,新的工伤保险制度大大增加的保障范围,纳入了其它行业的从业人员,并且将职业病、因工作原因所受的伤害和事故等等都涵盖在内。但是,目前由于各方面条件的限制,工伤保险制度的功效未能得到充分完整的发挥,特别是在控制工伤事故,减少职业病的发病频率上效果欠佳,各种恶性事故的发生情况仍然是有增无减。再加之工伤保险制度本身的不完善和相关程序与环节衔接的不流畅,很大一部分的工伤职员未能有效的保障自己的合法权益,不能够及时、充分的获得应有的补偿。如此一来,个人生命的健康权不能得到维护,有违于人本主义精神。随着当前城镇化进程的不断加快,经济的发展方式与产业结构都有了巨大的转变,经济由粗放型向集约型转变,产业结构已有了全面的调整和迅速的更新换代,伴随着这一发展过程,大规模的建设也应运而生,这也就极大地增加了各类工伤事故发生的概率,特别上大量的农民工进城,他们大多是未经历过专业的职业技能培训,因文化素养、行为习惯和安全意识的限制,再加上工作条件较为恶劣、安全保障措施不够健全,工伤事故和职业病的频发现象已是屡见不鲜,面对这一系列的严峻形势,工伤保险制度开始面临了紧迫的挑战。在接下来的一阶段,工伤保险制度的优化与完善,切实的尊重人民的生命健康权显得更加的刻不容缓,进一步的落实制度安排,确保工伤事故与职业病人员能够及时医治是目前工伤保险制度改革面临的重点与难点。在这种大背景下,工伤保险基金先行支付制度的建立就显得格外重要,一方面它能够保障员工的切身利益,另外一方面,它可以在一定程度上保障经济的健康发展。但是从目前的实践中看,我国的工伤保险先行支付还有许多风险与问题,还有许多需要借鉴和亟待修改的部分。本文即在一个城市的一起实例的基础上,通过实务事例的折射,充分探讨工伤保险基金先行支付制度的问题与风险,并且对相关理论和其他地区的优秀经验进行分析,并提出了自己的建议。论文的主要研究内容和主要观点如下:第一部分为绪论,主要介绍了本文的选题目的和意义,并对国内外工伤保险基金先行支付的现状进行了综述和评价,以及主要的研究目标和方法,对本文的研究内容所具有的创新和不足进行了总结。第二部分为工伤保险基金先行支付的相关概念和理论基础,主要对本文研究所涉及的基本概念与各相关理论框架,进行了概括和总结,构成了本文研究的理论基础和逻辑起点。第三部分为工伤保险基金先行支付案例分析,本章以笔者自身参与处理的浙江省首例工伤先行支付案例为代表,将先行支付的相关申报流程、支付范围、财务、经办、信息操作流程办法和途径、追偿方式和途径等内容方面均存在风险和不足,甚至许多政策盲区进行了深入的分析。第四部分为工伤保险基金先行支付制度的国际比较分析,本章主要运用比较研究法,选取老牌工业国家中的德国、英国,以及深受东南亚福利体制影响的台湾,来分析先进国家的工伤保险制度的优势性,希望能够找到关于工伤保险先行支付的可以借鉴之处。第五部分为完善工伤保险基金先行支付制度的建议,本文通过温州工伤保险基金先行支付具体案例处理过程中所存在的经办流程过长、业务尺度不够精准、追偿相对无力,风险较大的等问题,进行了逐一剖析并提出相应的建议。
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