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目的：评价MAP液(枸橼酸钠-枸橼酸-葡萄糖-磷酸二氢钠-氯化钠-腺嘌呤-甘露醇)用于术中自体血回收洗涤液对红细胞代谢、形态、功能和特性的影响。方法：术中自体血回收可以分为体外保存和洗涤两个过程,故本研究分为实验一和实验二。实验一：模拟红细胞体外保存过程,选择择期手术患者21名,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄20岁-55岁。神经外科良性脑膜瘤手术6例,脊柱外科手术10例,肝胆外科脾切除5例。采集每例患者动脉血8m1,平均分为两份,按照血：保存液=1：4的比例分别保存于MAP液、NS液中,分为MAP保存组(n=21)和NS保存组(n=21)。保存15min、2h、4h时观察红细胞形态,并测定上清液中游离血红蛋白(fHb)浓度；在保存4h时,测定红细胞内腺苷酸(ATP、ADP、AMP)含量和红细胞延伸指数(EI)。实验二：择期手术患者62名,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄20岁-55岁。其中神经外科良性脑膜瘤手术15例,脊柱外科手术30例,肝胆外科脾切除手术17例。根据洗涤液的不同,随机分为MAP洗涤组(n=31)和NS洗涤组(n=31)。术中回收血经血液回收机离心洗涤后,取10ml回收红细胞,观察红细胞形态；检测红细胞内腺苷酸含量、红细胞平均体积(MCV)、2,3-DPG含量和谷胱甘肽还原酶(GR)活性。结果：实验一：随着体外保存时间的延长,两组红细胞形态都逐渐失去正常双凹圆盘状,保存液内fHb浓度也逐渐升高,提示体外保存过程对红细胞有破坏作用,与NS保存组相比,MAP保存组能更好的维持红细胞正常形态,fHb浓度也低于NS保存组,(P<0.01)；保存4h时,MAP保存组红细胞内腺苷酸含量和红细胞EI均高于NS保存组(P<0.05)。实验二：MAP洗涤组红细胞内ATP含量高于NS洗涤组(P<0.01),红细胞内AMP含量低于NS洗涤组(P<0.01)；MAP洗涤组红细胞能更好的维持红细胞形态正常,红细胞MCV正常率高于NS洗涤组(73.9%比62.5%)；两组间红细胞内2,3-DPG含量及GR活性差异无统计学意义(P>0.05)。结论：1、MAP液有利于红细胞体外保存时细胞内腺苷酸的产生,维持红细胞形态正常,提高红细胞变形能力,减少红细胞破坏。2、术中自体血回收经过体外保存、离心、洗涤等步骤会影响红细胞能量代谢,损害红细胞形态。MAP液洗涤时,能更好的为红细胞提供能量合成底物而促进ATP产生,有利于红细胞正常形态的维持,减少红细胞损伤。因此,MAP液用作术中自体血回收洗涤液对红细胞有较好的保护作用,优于目前临床使用的0.9%氯化钠注射液。