目的:该研究目的旨在探讨L-精氨酸用于心脏停搏液在体外循环心脏直视手术期间的心肌保护作用.方法:该实验中将30例择期心脏手术患者随机分为两组,1.实验组(L组):在心脏晶体停搏液中加入L-精氨酸4.0g/L,2.对照组(C组):在心脏晶体停搏液中加入等量的生理盐水.两组的麻醉、灌液及体外循环方法均相同.分别于下列时点采集血标本:麻醉诱导后、开放主动动脉后30min、术后6h、24h、48h.生化检测血浆中心肌肌钙蛋白I的浓度,同时观察记录两组病人的体外循环时间、阻断时间、开放主动脉后辅助循环时间、心脏自动复跳率、室颤发生率、术后24h内正性肌力药物的应用量、术后24h内心律失常发生情况及术后气管插管带管时间、ICU停留时间、停机时取心肌标本行心肌超微结构及形态学的电镜观察.结论:该研究显示L-精氨酸作为一种心脏停搏液中的添加剂,在体外循环心脏直观视手术中可有效地保护缺血心肌,减轻心肌再灌注损伤的作用,增加心脏复跳率、减少术后心律失常的发生、减少术后正性肌几药物的用量、缩短气管插管带管时间及ICU停留时间,促进心功能的恢复,减少cTnI的释出量,减轻心肌细胞及组织的破坏.