目的：与三维动态增强磁共振门静脉造影(3DDCEMRA)和动脉法间接门静脉造影(TAP)对照，评价细针脾穿刺CO2门静脉造影(CO2-SP)的使用价值及安全性。 方法：35例患者接受了以上三种方法门静脉造影。CO2门静脉造影时监测患者生命体征、心电、氧饱和度及患者的主观感受。对照分析CO2-SP、3DDCEMRA和TAP对门静脉病变的显示能力，包括：(1)门静脉成像质量；(2)门静脉主干及左、右分支的开放性；(3)侧支循环发生的部位及分布的范围。 结果：CO2-SP中18例(51％)患者出现一过性轻微不良反应。CO2-SP、3DDCEMRA和TAP门静脉显影质量的总得分分别为226、196、167，方差分析三者之间的差别有显著意义(F=9.49，P＜0.05)，LSD-t检验两两之间的差别均有显著意义(P＜0.05)。三者显示门静脉开放性的敏感度、特异度和准确度分别为96.4％、97.9％和97.7％，100％、97.2％和96.6％，96.4％、94.6％和94.9％。x2检验三者之间差别均无显著意义(P＞0.05)，不一致主要表现为显示门静脉开放性程度不同，3DDCEMRA和TAP常夸大门静脉狭窄程度。三者静脉曲张的显示率分别为97％、94％、79％，x2检验三者之间差别无显著意义(x2=0.697，P＞0.05)，但显示细小静脉曲张CO2-SP较其它两种方法具有一定的优势。 结论：(1)CO2-SP是一种简捷、微创、安全的门静脉成像技术。(2)CO2-SP显示门静脉的图像质量优于3DDCEMRA和TAP。(3)CO2-SP能够准确显示门静脉开放性及侧支循环，尤其在门静脉狭窄程度及细小侧支循环方面具有一定优势。