【摘 要】
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目的:高血压的治疗目标是包括降压在内的靶器官保护、总体心血管风险降低以及生活质量的提高。本研究旨在通过探讨补肾法(补肾降压方与补肾益心片)治疗轻中度高血压患者降压疗
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目的:高血压的治疗目标是包括降压在内的靶器官保护、总体心血管风险降低以及生活质量的提高。本研究旨在通过探讨补肾法(补肾降压方与补肾益心片)治疗轻中度高血压患者降压疗效、中医证候及病人生活质量改善情况,总结临床经验,为中医临床辨治高血压进一步提供有益的依据。方法:本研究拟采用前瞻性随机对照的临床研究方法,根据《中药新药临床研究指导原则》,纳入临床上诊断为肾虚型高血压患者100例。将患者随机分成两组,其中治疗组50例和对照组50例。治疗组予基础西药苯磺酸氨氯地平片1片QD降压加用补肾降压方与补肾益心片治疗;对照组予基础西药苯磺酸氨氯地平片1片QD降压,疗程观察为3个月。然后观察并统计评估治疗前后患者血压、中医证侯评分、病人生理状况、工作状态、睡眠、生活质量等临床疗效。结果:临床研究表明,两组均具有良好的降压效果,降压总有效率(治疗组VS对照组:95% VS 90%);24h动态血压疗效观察:治疗前后两组谷峰比及平滑指数组内比较均具有统计学显著性差异,两组治疗前后谷峰比与平滑指数组间差值比较均具有统计学显著差异(p<0.01),治疗组优于对照组;生活质量改善方面,治疗前后两组多项指标均有改善,但治疗组明显优于对照组指标。进一步表明对于肾虚型高血压患者,在常规运用苯磺酸氨氯地平片进行降压的同时,使用中医药补肾降压方与补肾益心片治疗进一步提高了单纯使用西药的疗效。结论:在常规苯磺酸氨氯地平片降压治疗的基础上,并给予补肾降压方与补肾益心片中医辨证治疗,可进一步平稳控制血压,改善患者生活质量,如躯体化状况、生理症状、工作状态、睡眠改善等。同时,也为中医运用汤剂与片剂联合辨证论治高血压病提供了实用的方法和依据。
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