医院信息系统(HIS)目前正处于由传统的面向医院事务管理转入到与临床医疗信息相结合的第三阶段。由于电子病历(CPR)是临床医疗信息的出发点和医院信息系统的核心，因此电子病历系统研究是医院信息系统研究和建立数字化医院的关键课题。 本文在讨论电子病历的组成内容与功能的基础上，研究了电子病历管理系统的总体设计，讨论了多媒体病历信息的存储方式和数据库结构；运用DICOM医学标准，解决了DICOM图像的采集入库与显示。本文还着重研究了病历查询策略和数据归档方法，并从操作系统、数据库管理系统、应用系统三级角度设计了比较完整的安全方案和实现方法。在服务器为Microsoft windows2000 server、Microsoft SQL server 2000和客户机为Microsoft windows 2000 professional的运行环境下，运用Delphi 7.0等工具为山西医科大学第一医院耳鼻喉科开发了基 太原理!:人学硕十研究生学位论文于C/S三层结构的电子病历管理系统实例，它由挂号处理、数据采集、多媒体数据处理、数据输出、数据归档、安全管理等几部分组成。该实验系统经测试运行证明，实现了耳鼻喉科多媒体病历数据的存储、管理和使用，具有标准化、可靠性、安全性和保密性的特点。