新加柴胡三参汤治疗老年稳定性心绞痛室性期前收缩临床观察

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目的:研究新加柴胡三参汤治疗老年稳定性心绞痛室性期前收缩的有效性和安全性,观察治疗前后心电图、中医证候等方面变化,探讨新加柴胡三参汤对老年患者症状改善和生存质量的影响。方法:将符合稳定性心绞痛室性期前收缩气阴虚、痰瘀热互结证的60例患者按随机对照原则分配到治疗组与对照组各30例,两组间在年龄、性别、病程及合并症等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。两组均给予西医基础治疗,治疗组在此基础上加服新加柴胡三参汤,对照组加服倍他乐克,疗程4周。观察并记录两组患者症状、体征、心电图及24小时动态心电图室性期前收缩次数变化情况。观察结束后将患者治疗前后主症、次症疗效积分及动态心电图数据等变化进行统计分析及对比。结果:1、中医症状、证候疗效方面两组有明显差异,试验组优于对照组(P<0.05);2、室性期前收缩疗效方面两组均有效,试验组优于对照组(P<0.05);3、治疗前后中医证候积分差值具有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。4、心电图疗效方面两组均有疗效,试验组优于对照组(P<0.05);5、生存质量上两组在心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病认识程度及五项积分等方面均有效,治疗组优于对照组(P<0.05);在躯体活动受限程度上两组治疗前后均无明显差异(P>0.05);结论:1、新加柴胡三参汤可以改善老年稳定心绞痛室性期前收缩气阴虚、痰热瘀互结证患者的中医症状及心绞痛室性期前收缩症状。2、新加柴胡三参汤在一定程度上可以改善冠心病患者心电图ST-T变化,对改善心肌缺血具有一定疗效。3、新加柴胡三参汤可以明显减少动态心电图室性期前收缩次数4、新加柴胡三参汤可以改善老年稳定心绞痛室性期前收缩气阴虚、痰热瘀互结证患者的的生存质量。5、新加柴胡三参汤是治疗老年稳定心绞痛室性期前收缩气阴虚、痰热瘀互结证的有效方剂,且安全可靠,未见任何毒副作用。
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