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目的: 研究临床上急性百草枯中毒患者并发急性肾损伤的相关因素，分析急性百草枯中毒并发急性肾损伤患者的预后影响因素。 方法: 使用回顾性分析方法，收集我院2012年1月至2015年8月收治的107百草枯中毒患者的临床资料。按AKIN(Acute kidney injury net)诊断标准将患者分为肾损伤组及无肾损伤组，采用多变量logistic回归模型进行多因素分析，比较两组的实验室指标，分析AKI发生的危险因素。将肾损伤病例分为死亡组与存活组，比较发生两组病人的临床资料，分析PQ中毒并发AKI患者预后的相关因素。 结果: 排除不合纳入标准病例，共收集急性PQ中毒病例107例，其中男性:58例，女性:49例，年龄为17～69岁之间，肾损伤组80例，无肾损伤组27例，共出现80例AKI，其发生率高达74.76％。 经单因素分析显示尿隐血是否阳性、是否存在尿蛋白管形、尿糖是否阳性、服毒量、入院时血药浓度、SIPP指数、入院白细胞计数(WBC)、入院24h白细胞计数(24hWBC)、入院24h动脉二氧化碳分压(PaCO2)、入院24h尿素氮(24hBUN)等9个指标差异有统计学意义，而性别、年龄、是否合并饮酒、是否尿蛋白阳性、中毒至洗胃时间、入院动脉氧分压(PaO2)、入院PaCO2水平、入院BUN、入院血红蛋白(Hb)、入院血糖差异均无统计学意义。 多因素分析显示入院24hBUN＞8.0mmol/L(P=0.003)、入院百草枯血药浓度＞2.5mg/L(P＜0.001)是急性百草枯中毒相关性肾损伤的独立危险因素。 卡方检验结果显示急性PQ中毒并发AKI患者死亡比例为71.3％，而APP非急性肾损伤患者死亡率为14.8％，两者差异有统计学意义(x2=26.233，P＜0.001)。 急性百革枯中毒肾损伤死亡和生存患者比较显示:血液灌流总时间、入院时血药浓度、口服剂量、入院24hWBC、入院24hPaO2、入院24hPaCO2、入院24hScr、SIPP在院时间差异有统计学意义(P＜0.05);性别、年龄、中毒至洗胃时间、中毒至入院时间、中毒至血液透析时间、透析方式差异无统计学意义。 经多因素Logistic回归分析显示，矫正混杂因素后，SIPP＞10(P=0.006，OR=13.164，95％CI2.132～81.277)、入院口服剂量＞30ml(P=0.036，OR=5.134,95％CI1.113～23.689)、入院时血药浓度＞2.5mg/L(P=0.002，OR=21.186，95％CI3.056～146.870)、中毒至入院时间＞2h(P=0.001，OR=27.777，3.469～149.537)为急性百草枯中毒并发急性肾损伤患者死亡的独立危险因素。 结论: 1.急性百草枯中毒后AKI发生率较高，百草枯中毒并发AKI患者较无AKI患者预后差。 2.入院后BUN＞8.0mmol/L或血百草枯浓度＞2.5mg/L的患者并发AKI的几率较高，对此类患者需加强肾脏保护性治疗。 3.百草枯中毒并发AKI的患者中，SIPP＞10、入院口服剂量＞30ml、入院时血药浓度＞2.5mg/L、中毒至入院时间＞2h的患者预后较差，需早期识别，迅速采取综合性的治疗方法。