基于二期辨证下糖尿病足中西医结合治疗的回顾性研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sly4352
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过回顾性分析自2012年9月至2018年12月期间25例糖尿病足(DF)患者的流行病学资料、实验室检查和治疗方案等临床资料,并对中医二期辨证治疗结合现代医学治疗糖尿病足的疗效进行评价,总结糖尿病足的发病特点,为糖尿病足的预防和治疗提供一种可行的方法和思路。方法:选取自2012年9月-2018年12月在我院骨科住院治疗糖尿病足患者25例,均进行详细的病史回顾,一般情况检查,包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、电解质、心电图、踝肱指数等;对纳入研究25例糖尿病足患者进行基础治疗:(1)控制血糖,空腹血糖7.0mmol/L左右,餐后血糖l0mmol/L以内;(2)抗感染;(3)换药。在此基础上,急性期发作期运用当归拈痛汤加减方口服,每天一剂,分2次口服;慢性缓解期:感染控制后,继续控制血糖、停用抗生素治疗,隔天换药,身痛逐瘀汤加减方口服,每天一剂,分2次口服。按相关评分指标对治疗前、治疗2周后、治疗4周后患者患肢症状、足部创面恢复情况进行分析;创面愈合时间、住院时间、住院费用及不良反应进行统计分析。结果:(1)50岁以上糖尿病足患者19例,占比76%;糖尿病(DM)病程在5~10年区间的DF患者占比40%;出现7天以上就诊延迟的患者占84%;创伤、烧烫伤、鞋子问题是糖尿病足诱发的三大因素;治疗前Hb1AC、GLU基本偏高;PCT、CRP、ESR均有不同程度的升高;细菌培养阳性率达96%,而WangerII-IV级DF患者阳性率达100%;合并不同程度的下肢缺血。(2)患者治疗2周后与治疗前、治疗4周后与治疗2周后相比,创面愈合情况相关评分指标都比之前改善,P<0.05,差异显著有统计学意义。患者治疗2周后与治疗前、治疗4周后与治疗2周后相比,间歇性跛行、疼痛感、麻木感、冷沉重感、症状总积分都比治之前改善,P<0.05,差异显著有统计学意义。根据治疗后患肢症状疗效评分和患足创面疗效评分,总有效率均为96.00%。(3)25例DF患者平均创面愈合时间为(25.4±8.2)天,平均住院时间为(27.8±7.4)天,平均住院费用为(9692.4±3825.8)元,不良反应0例。结论:(1)本研究发现在DM病程在5年以上、年龄50岁以上、血糖控制不佳的男性患者患DF的几率更高,创伤、鞋子问题和烧烫伤是三大诱发因素,多合并有创面感染问题。以上观点与现代文献研究相符合。(2)在现代医学治疗基础上,结合中医二期辨证,采用中西医结合方法治疗糖尿病足是一种有效促进创面愈合和改善症状的治疗方法。(3)本研究中DF患者病情越严重,则创面愈合时间和住院时间越长,住院费用越贵;未见不良反应,安全性等级1级。
其他文献
<正> 一、集体所有制企业在国民经济中的重要地位广东集体所有制企业是在个体手工业基础上逐步发展起来的,主要由各级轻工系统的集体企业、城镇区街工业和蓬勃兴起的乡镇企业
水利堤防工程的软土地基处理为整个水利工程质量带来了影响,应当给予重视。软土地基固强是为了弥补建筑下层在地基土壤自身硬度不足的状况,令其更具稳定性与坚强性,更加富有摩擦
<正> 《中共中央关于经济体制改革的决定》提出在计划体制方面,即使是制定指令性计划也应自觉地根据与应用价值规律,强调市场机制。市场机制不仅在生产、交换、消费领域起着
<正> 国际技术转让主要是通过双方当事人签订合同或协议的方式进行的。技术转让的形式很多,合同的名目也不少,除了专利许可合同之外,还有Know—How合同,现Know—How合同日益
研究区域煤炭资源丰富,煤炭矿点多、产量大,但深入资源富集区的铁路支线少,干线辐射范围受限,集输能力小,成本高,效率低,制约了煤炭资源大规模的开发利用。新建杭锦旗矿区集
<正> (一) 二十世纪八十年代的中国,正处在振兴经济、实现“四化”的重要历史时期。中国的经济振兴,中国的现代化,必须依靠科学技术。科学技术作为新的社会生产力中最活跃的
目的研究survivin基因在乳腺癌中的表达及其与HER-2、突变型p53的关系.方法应用免疫组化法检测62例乳腺癌组织中survivin、HER-2、p53的表达.结果62例乳腺癌组织中survivin、
<正> 经过十年的改革、开放,广东省的乡镇企业已发展成为全省的重要经济力量。在全国30个省、市、自治区中,广东乡镇企业的生产规模紧跟江苏、山东、浙江三省之后,居全国第四
随着时代的进步,我国各行各业都取得了前所未有的发展,建筑行业也不例外。以前,我们的建筑大多是用土修筑,而现在主要是用混泥土来修建房屋。混凝土是当前建筑工程中的一种十分重
履带车辆作为一种特殊用途车辆,其作业现场或行驶环境复杂多变,因此,对于动力传动装置的环境适应性提出了较高的要求。而目前,绝大部分履带车辆动力传动装置采用的是基于静态试验得到的双参数换挡规律,不仅难于适应复杂多变的行驶环境,而且单一固定的双参数换挡控制策略对于驾驶员的驾驶意图契合性较差。随着当今自动驾驶技术的发展,对于动力传动装置控制策略的开发更是提出了较高的要求。因此,展开环境的坡道估计研究和驾驶