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目的:应用高频超声技术评价不同脉压水平的高血压患者外周动脉结构和功能的改变,为临床早期血管病变检测提供理论依据。方法:原发性高血压患者104例,按脉压分为两组:大脉压组(PP≥60mmHg)49例和小脉压组(PP＜60mmHg)55例;血压正常的健康体检者33例作为对照组。应用高频超声检测:颈总动脉舒张期内径、收缩期内径、峰值血流速度;颈总动脉、肱动脉、股动脉、股浅动脉、胭动脉内-中膜厚度和动脉硬化斑块,计算颈总动脉血管舒张功能参数(FMD)、颈动脉和股动脉的Crouse积分与斑块检出率。结合统计学方法对外周动脉结构和功能进行评估。结果:1)大脉压组与小脉压组患者双侧颈总动脉舒张期内径、收缩期内径、内中膜厚度均明显高于血压正常组(P＜0.05);大脉压组患者双侧颈总动脉的内中膜厚度明显高于小脉压组(P＜0.05)。2)大脉压组患者双侧肱动脉、股动脉、股浅动脉、胭动脉内.中膜厚度均明显高于血压正常组(P＜0.05);小脉压组患者右侧肱动脉、双侧股动脉、双侧股浅动脉、双侧胭动脉内-中膜厚度均明显高于血压正常组(P＜0.05)。3)大脉压组患者右侧肱动脉、左侧股动脉内-中膜厚度均明显高于小脉压组(P＜0.05)。4)血压正常组FMD＞10%,高血压病患者FMD＜10%;大脉压组与小脉压组患者双侧颈总动脉FMD均明显低于血压正常组(P＜0.05);大脉压组患者双侧颈总动脉FMD明显低于小脉压组(P＜0.05)。5)大脉压组与小脉压组患者的颈动脉、下肢动脉斑块检出率均明显高于血压正常组(P＜0.05);大脉压组患者的颈动脉、下肢动脉斑块检出率明显高于小脉压组(P＜0.05)。6)大脉压组与小脉压组患者的颈动脉Crouse积分明显高于血压正常组(P＜0.05);大脉压组患者的颈动脉Crouse积分明显高于小脉压组(P＜0.05);大脉压组与小脉压组患者的股动脉Crouse积分明显高于血压正常组(P＜0.05);大脉压组患者的股动脉Crouse积分明显高于小脉压组(P＜0.05)。结论:高血压病患者外周动脉结构和功能均发生显著改变,外周动脉舒张功能明显降低。应用高频超声技术能方便、快捷、无创评价动脉功能和结构的早期变化,有利于对高血压患者早期血管病变进行筛查、综合评价及预后危险评估。