目的探讨NIS蛋白表达在甲状腺癌诊断及术后¹³¹Ⅰ治疗效果预测等方面的临床应用价值。方法选取1998-2006年在我院行甲癌根治术或转移灶切除术且术前未行¹³¹Ⅰ治疗的甲状腺癌病例31例，其中经典型PTC19例，FTC5例，fvPTC4例，低分化癌IC1例，UDTC2例。原发灶及转移灶标本分别为31例及30例；采用免疫组织化学的方法，观察NIS蛋白在细胞中的表达部位，阳性细胞数及表达强度，并以IHS评分表示，研究在不同病理类型甲状腺癌原发灶及转移灶中NIS蛋白的表达情况。结果阳性对照Grave病甲状腺组织NIS蛋白强表达，定位于甲状腺滤泡上皮细胞基底部质膜或周边质膜；阴性对照不表达。31例甲状腺癌原发灶均为NIS胞浆阳性，其中80.64％IHS评分≥4分；30例转移灶中，除2例不表达外，其余为胞浆阳性。转移灶中NIS蛋白表达与原发灶具有相关性；甲状腺癌原发灶NIS蛋白表达与甲状腺癌病理类型相关，在PTC中最强，FTC次之，fvPTC中表达较弱。结论NIS蛋白表达在甲状腺癌中主要定位于胞浆，其摄碘障碍主要是错误定位的结果。NIS蛋白在不同甲状腺疾病组织中的表达差异，可用于甲状腺良恶性疾病尤其是FTC与FTA的鉴别诊断，也有助于不同病理类型甲状腺癌的鉴别。原发灶NIS蛋白表达水平可以预测转移灶¹³¹Ⅰ疗效，NIS蛋白的免疫组化检测有广阔的临床应用前景。本研究也带来一些提示，如fvPTC的病理分类问题，UDTC的NIS蛋白表达与治疗，及NIS蛋白表达与提高¹³¹Ⅰ疗效的方案制定。