导师陈莹教授治疗原发性痛经的经验辑要

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原发性痛经是妇科常见疾病,主要临床症状为周期性出现小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛至昏厥,严重时伴有恶心、呕吐、肢冷。西医学认为疼痛的发生多与子宫痉挛性收缩、缺血、内分泌激素失调等有关,其治疗也就是“见痛止痛”,对症治疗,不能从根本上解决问题。而中医学对于本病的治疗具有明显优势,通过全身调整,辨证施治,常可以治愈。导师陈莹教授从事中西医妇科临床、科研工作近30年,对该病具有丰富的临床经验和较高的医学造诣,灵活运用辨证施治,结合自己多年的临床经验,对原发性痛经的认识提出了与众不同的观点,治疗方面也有其独到之处。陈老师认为原发性痛经病机虽种类繁多,但临床中以脾肾阳虚,瘀血阻滞冲任,气血运行不畅最为多见,多因虚致实,属本虚标实证,脾肾阳虚为本,瘀血阻滞冲任为标。在治疗上主张温补脾肾以治其本,活血化瘀以治其标,标本兼治。并自拟经痛汤,根据临床不同时期的症状特点,辨证加减,在月经的不同时期治疗用药各有所侧重,非经期重在治本,经前期及经期则重在治标,疗效颇佳。另外,陈老师十分推崇“脾胃学派”的观点,治病时刻以顾护脾胃为先,收到较好疗效。本人从师学习期间体会颇深,对此做以总结。
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