目的:验证补肾活血法治疗无排卵性功血的临床疗效,并通过检测治疗前后子宫内膜bFGF、VEGF表达的变化,从血管生成的角度探讨补肾活血法治疗无排卵性功血的机理。方法:治疗组选取30例符合西医无排卵性功血及中医肾虚血瘀证诊断标准。对照组选30例月经规则、年龄在25～49岁因输卵管因素而不孕者。治疗组全部病例在出血时诊刮,待测子宫内膜bFGF、VEGF表达。治疗后,在月经见血6h之内,同法取子宫内膜测定上述指标。对照组在月经干净后3～7天之内行腹腔镜探查术时同法取子宫内膜测定上述指标。观察治疗后止血疗效、症候改善情况及血红蛋白含量的变化。结果:①宫血饮治疗后子宫内膜bFGF的表达水平较治疗前升高,差异有非常显著性(P＜0.01)。②宫血饮治疗后子宫内膜VEGF的表达水平较治疗前升高,差异有非常显著性(P＜0.01)。③宫血饮治疗无排卵性功血中医辨证属肾虚血瘀型有很好的疗效,总有效率为93.33%。④宫血饮治疗组治疗前子宫内膜bFGF、VEGF的表达水平较对照组低,差异有非常显著性(P＜0.01)。⑤改善中医临床症候方面:总有效率为96.67%。止血方面:平均止血天数为6.8天。病理类型方面:分泌期改变转变率为86.67%。改善贫血方面:治疗后血红蛋白含量较治疗前增加,经t检验得出P＜0.05,比较有显著性差异。结论:子宫内膜bFGF、VEGF表达减少,导致血管生成障碍,可能是无排卵性功血的发生机制之一。增强子宫内膜bFGF、VEGF表达,进而促进血管生成而达到止血的目的,可能是宫血饮治疗无排卵性功血的机制之一。宫血饮治疗肾虚血瘀型无排卵性功血有良好的临床综合疗效,具有迅速止血、调整月经周期的作用,在改善临床症候方面具有一定的优势。