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目的回顾性分析于我院就诊的208例卵巢高级别浆液性癌患者,探讨治疗前血清白蛋白、白球比水平对其OS、PFS、3年内存活和复发情况的影响。方法收集2013年11月至2020年8月于南昌大学第一附属医院妇产科就诊且术后病理诊断为高级别浆液性卵巢癌患者,记录患者首次就诊年龄、治疗前白蛋白、白球比、CA125值,FIGO分期、有无腹水及有无淋巴结转移。随访患者复发情况、存活情况、判断铂敏感情况。以年龄≥60岁患者白蛋白小于34g/L或＜60岁患者白蛋白小于35g/L为低白蛋白组、白球比小于1.50为低白球比组,将患者分为低白蛋白组、正常白蛋白组与低白球比组、正常白球比组,分析不同组别与年龄、分期、是否有腹水等各临床资料相关性以及对高级别浆液性卵巢癌患者的OS、PFS、3年内复发和存活情况的影响。结果1、统计资料分组结果:年龄≥50岁vs年龄＜50岁（143例vs65例）、治疗前CA125正常组vs异常组（27例vs181例）、FIGO分期I-II期组vs III-IV期组（66例vs142例）、有淋巴结转移组vs无淋巴结转移组（62例vs146例）、腹水组vs无腹水组（124例vs84例）、白蛋白正常组vs降低组（164例vs44例）、随访期间复发组vs无复发组（71例vs137例）、死亡组vs存活组（79例vs129例）、白球比降低组vs正常组（131例vs77例）、铂化疗敏感组vs耐药组（177例vs31例）、治疗结束或化疗6程后CA125正常组vs异常组（171例vs37例）、3年内复发组vs未复发组（68例vs76例）、3年内死亡组vs存活组（75例vs69例）。2、白蛋白、白球比与临床病理资料相关性分析结果:白蛋白在年龄≥50岁vs年龄＜50岁（P=0.927）、治疗前CA125正常组vs异常组（P=0.171）、治疗结束或化疗6程后CA125正常组vs异常组（P=0.326）中差异均无统计学意义（P＞0.05）;而在FIGO分期I-II期组vs III-IV期组（P=0.011）、有淋巴结转移组vs无淋巴结转移组（P＜0.001）、有腹水组vs无腹水组（P=0.003）、白球比降低组vs正常组（P＜0.001）、铂化疗敏感组vs耐药组（P=0.002）中差异具有统计学意义（P＜0.05）。白球比在治疗前CA125正常组vs异常组（P=0.003）、有腹水组vs无腹水组（P=0.018）、术前有淋巴结转移组vs无淋巴结转移组（P=0.013）、治疗结束或化疗6程后CA125正常组vs异常组（P=0.015）中差异具有统计学意义（P＜0.05）,而在年龄≥50岁vs年龄＜50岁（P=0.223）、FIGO分期I-II期组vs III-IV期组（P=0.086）、铂化疗敏感组vs耐药组（P=0.071）中差异无统计学意义（P＞0.05）。对影响低白球比的因素进行多元Logistic回归分析发现,在低白蛋白、年龄≥50岁、FIGO分期III-IV期、有淋巴结转移、腹水等因素中,只有低白蛋白（P=0.001）是影响低白球比的独立因素。3、白蛋白、白球比与HGSOC患者的预后关系,结果显示:HGSOC患者低白蛋白组的中位PFS（12.9月vs15.6月、HR=1.750、P=0.033、95%CL1.039～2.948）、中位OS（27.3月vs30.8月、HR=1.910、P=0.008、95%CL1.171～3.113）均低于正常白蛋白组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;低白球比组的中位PFS（13.3月vs22.0月、HR=0.584、P=0.035、95%CL0.353～0.969）、中位OS（26.1月vs37.4月、HR=0.556、P=0.016、95%CL0.343～0.902）均低于正常白球比组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。白球比在HGSOC患者3年内复发vs未复发（P=0.005）、存活vs死亡（P=0.001）中,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;白蛋白在患者3年内复发vs未复发（P=0.337）、存活vs死亡（P=0.130）中差异均无统计学意义（P＞0.05）。4、其他临床病理资料与HGSOC患者预后的关系,结果显示:治疗前CA125异常（P=0.002）、FIGO分期III-IV期（P＜0.001）、淋巴结有转移（P=0.011）、腹水（P＜0.001）、铂耐药（P＜0.001）、复发（P＜0.001）均是影响HGSOC患者OS的危险因素,而年龄≥50岁（P=0.132）不是影响HGSOC患者OS的危险因素。年龄≥50岁（P=0.023）、治疗前CA125异常（P=0.004）、FIGO分期IIIIV期（P＜0.001）、淋巴结有转移（P=0.019）、腹水（P＜0.001）、铂耐药（P＜0.001）、治疗结束或化疗6程后CA125异常（P＜0.001）均是影响HGSOC患者PFS的危险因素。FIGO分期III-IV期（P=0.001）、治疗前CA125异常（P=0.001）、腹水（P＜0.001）是影响HGSOC患者3年内复发的危险因素,而年龄≥50岁（P=0.126）、有淋巴结转移（P=0.087）不是影响HGSO患者3年内复发的危险因素。治疗前CA125异常（P＜0.001）、FIGO分期III-IV期（P＜0.001）、有淋巴结转移（P=0.020）、腹水（P＜0.001）、铂耐药（P＜0.001）、复发（P＜0.001）、治疗结束或化疗六程后CA125异常（P=0.002）是影响HGSO患者3年内死亡的危险因素,而年龄≥50岁（P=0.216）不是影响HGSO患者3年内死亡的危险因素。5、影响HGSOC患者预后的多因素分析,结果显示:FIGO分期III-IV期（P=0.010、95%CL1.229～4.453）、低白球比（P=0.039、95%CL1.029～2.919）、复发（P＜0.001、95%CL11.872～60.317）、铂耐药（P＜0.001、95%CL1.817～5.117）均是影响HGSOC患者OS的独立危险因素,铂耐药（P＜0.001、95%CL1.217～4.904）、腹水（P=0.003、95%CL1.417～5.756）、治疗结束或化疗6程后CA125异常（P=0.012、95%CL2.362～8.617）是影响HGSOC患者PFS的独立危险因素。白球比（P=0.031）是影响HGSOC患者3年内复发的独立危险因素,而治疗前CA125异常（P=0.080）、FIGO分期III-IV期（P=0.151）、腹水（P=0.339）是其非独立危险因素。腹水（P=0.032）、白球比（P=0.008）、铂耐药（P=0.023）、FIGO分期III-IV期（P=0.034）是影响HGSO患者3年内死亡的独立危险因素,而有淋巴结转移（P=0.816）、治疗结束或化疗六程后CA125异常（P=0.282）是其非独立危险因素。结论1、低白蛋白是导致HGSOC患者白球比降低的独立影响因素。2、治疗前血清白蛋白、白球比水平与HGSOC患者的预后相关,低白蛋白是HGSOC患者OS、PFS的非独立危险因素,低白球比是HGSOC患者OS、3年内复发、死亡的独立危险因素,是患者PFS的非独立危险因素。与白蛋白相比,白球比对HGSOC患者预后影响更大。