两种超声荡洗工作尖对玷污层去除及微渗漏的对比实验研究

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目的:通过对两种形态超声荡洗工作尖在玷污层去除能力及对微渗漏的影响进行对比实验,为光滑型工作尖的临床应用提供实验数据,以及工作尖的进一步改善提供依据及建议。方法:(1)收集离体牙:选择的下颌单根管前磨牙120颗是由于正畸治疗拔除的,要求牙根的表明面没有龋损、样本牙的牙根完全发育并且牙根的弯曲度小于10°。(2)分组:将120颗样本牙根据根管预备中冲洗方式的不同分为光滑尖组(A组)、螺纹尖组(B组)和注射器组(C组),每组40个;在根管预备后根据样本处理方式的不同分为扫描电镜组(A1、B1、C1)和微渗漏组(A2、B2、C2),每组20例样本。(3)样本处理方式:将A1、B1、C1组的样本牙从牙釉质牙骨质界处截处牙冠,纵向劈开,在梯度脱水后进行扫描电镜的样本处理(干燥、喷金),随后扫描电镜下观察;微渗漏组的样本牙干燥根管后,以垂直加压法进行热牙胶根管严密充填,随后染色处理,再将染色后的样本透明化处理,体式显微镜下进行观察。(4)统计学方法:本实验统计描述和统计分析应用的软件为SPSS 20.0,描述实验数据采用(`x±s),进行单因素方差分析,两两比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.扫描电镜组统计结果显示:A1组与B1组在根尖1/3的玷污层清除效果明显优于C1组,有显著统计学差异(P<0.01),但A1组与B1组相比无统计学差异;A1组在根中1/3的玷污层清除效果是优于C1组的(P<0.05),而B1组与C1组的结果无统计学差异(P>0.05),但是A1组与B1组之间无统计学差异(P>0.05);三组在根上1/3的玷污层清除效果也无统计学意义(P>0.05)。另一方面,三组组内比较显示,根中1/3与根上1/3玷污层清除效果无统计学意义(P>0.05);但是各组内在与根尖1/3的比较结果显示,根中及根上1/3的玷污层清除效果具有统计学意义(P<0.05)。2.微渗漏组实验结果显示三组均有不同程度微渗漏的产生,各组染色长度分别为A2组(1.51±0.77)mm、B2组(1.79±0.78)mm、C2组(2.72±1.49)mm;组间比较显示A2组与B2组均显著小于C2组,具有统计学意义(P<0.05),尽管A2组产生的微渗漏值最小,但与B2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声荡洗后的根管扫描电镜下可以观察到玷污层去除效果优于注射器组,而且在微渗漏实验中染色长度也明显小于注射器组,两个实验结果一致;但是使用不同形态工作尖对根管不同区域的玷污层去除效果影响不显著,而且超声荡洗光滑尖与螺纹尖相比,尽管光滑型荡洗尖产生的微渗漏值最小,但两者相比无统计学差异。因此,光滑型荡洗尖与螺纹型荡洗尖对玷污层去除及减少微渗漏的影响无明显差异,两种形态工作尖皆可用于临床。
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