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【目的】1.探讨4℃椰子水口腔喷雾、4℃饮用水口腔喷雾、无口腔喷雾运用于结直肠肿瘤术后患者,观察其术后口腔功能和胃肠功能的康复效果的差异;2.求证椰子水的医用价值,为椰子水医疗用途的开发提供实证支持;为中国特色热带护理体系的构建提供理论支撑。【方法】采用随机对照试验法,选取海南医学院第二附属医院普通外科2019年2月至2019年9月的结直肠肿瘤需手术患者90例。随机分为对照组、干预1组和干预2组,其中对照组遵循ERAS禁饮食方案并做好口腔唇部护理,干预1组在对照组的基础上给予4℃饮用水口腔喷雾,干预2组在对照组的基础上给予4℃椰子水口腔喷雾,动态评估三组的口腔湿度、口干表情、唇舌口腔粘膜滋润程度、排气时间、腹胀程度和舒适度,以评价其对患者术后口腔干燥和胃肠功能障碍的干预效果。【结果】1.基线比较:三组患者的人口学相关资料、疾病相关资料、术前术后基础评价指标的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.三组的口腔湿度的比较:干预6小时内比较显示,干预2组的口腔湿度显著高于干预1组和对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,同时干预1组的口腔湿度与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预第2天晨间至睡前,干预2组的口腔湿度均高于干预1组和对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。干预第3天晨间,三组的口腔湿度对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。在干预第3天睡前至干预第4天睡前,干预1组与对照组的口腔湿度相比,差异无统计学意义（P>0.05）。3.三组口干表情的比较:干预6小时内比较显示,干预2组的口干表情得分显著小于干预1组和对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,同时干预1组的口干表情得分小于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预第2天,干预2组的口干表情得分均低于干预1组,更低于对照组的口干表情,差异均具有统计学意义（P<0.05）。在干预第3天晨间,仅干预2组的口干表情得分显著低于对照组的口干表情,差异具有统计学意义（P<0.05）。在第3天睡前对照组高于干预1组的口干表情得分,差异具有统计学意义（P<0.05）。在干预第4天,干预1组与对照组的口干表情得分,差异无统计学意义（P>0.05）。4.三组的唇舌口腔粘膜滋润程度比较:干预6小时内比较显示,干预2组的唇舌口腔粘膜滋润程度显著高于干预1组和对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,同时干预1组的唇舌口腔粘膜滋润程度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。在干预第2天,干预2组显著高于干预1组,更高于对照组的唇舌口腔粘膜滋润程度,差异均具有统计学意义（P<0.01）。在干预第3天晨间,仅干预2组高于对照组的唇舌口腔粘膜滋润程度,差异具有统计学意义（P<0.05）,同时在干预第3天睡前至第4天睡前,干预1组与对照组的唇舌口腔粘膜滋润程度对比,差异无统计学意义（P>0.05）。5.三组的术后肛门排气时间比较:干预2组的术后肛门排气时间显著短于干预1组和对照组的排气时间,差异均有统计学意义（P<0.001）,同时干预1组与对照组的排气时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。6.三组的术后腹胀程度比较:干预6小时内比较显示,干预2组的腹胀程度显著低于干预1组和对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,同时干预1组的腹胀程度低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。在干预第2天,对照组的腹胀程度均高于干预1组和干预2组的腹胀程度,差异均有统计学意义（P<0.05）,同时干预1组的腹胀程度与干预2组对比,差异无统计学意义（P>0.05）。在干预第3天晨间,干预1组与干预2组和对照组的腹胀程度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,但是干预1组的腹胀程度显著低于对照组的腹胀程度,差异具有统计学意义（P<0.05）。同时在干预第3天睡前至第4天,干预1组与对照组的腹胀程度,差异无统计学意义（P>0.05）。7.三组的术后舒适度比较:干预6小时内比较显示,干预2组的舒适度得分显著小于干预1组和对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,同时干预1组的舒适度得分小于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。在干预第2天,干预2组的舒适度得分低于干预1组和对照组的舒适度得分,差异有统计学意义（P<0.01）,同时干预1组与对照组的舒适度得分对比,差异无统计学意义（P>0.05）。在干预第3天晨间,干预2组的舒适度得分低于干预1组和对照组的舒适度得分,差异有统计学意义（P<0.05）,同时干预1组与对照组的舒适度得分对比,差异无统计学意义（P>0.05）。在干预第3天睡前至第4天睡前,干预1组与对照组的舒适度得分,差异无统计学意义（P>0.05）。【结论】1.结直肠肿瘤患者术后均存在口腔干燥和胃肠功能障碍。2.4℃椰子水喷雾能显著提高患者术后口腔湿度、缓解口干感受、湿润唇舌口腔粘膜、缩短术后肛门排气时间、缓解腹胀程度、提高术后舒适度,并且其效果优于4℃饮用水喷雾更优于无喷雾。3.本研究进一步证实了口腔与胃肠的生理联系,同时肯定了椰子水的医用价值,为进一步发展具有中国特色的ERAS热带护理方法提供经验支持。