【摘 要】
：
目的:本研究旨在通过比较不同证型糖尿病性视网膜病变患者血浆微小核糖核酸-21(Micro RN A-21,miR-21)、糖基化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,GHb)和血肌酐(Serum cre atinine,Scr)水平,为糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)的临床辨证分型提供客观化指标;并进一步研究血浆miR-21、GHb及Scr与
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在通过比较不同证型糖尿病性视网膜病变患者血浆微小核糖核酸-21（Micro RN A-21,miR-21）、糖基化血红蛋白（Glycosylated hemoglobin,GHb）和血肌酐（Serum cre atinine,Scr）水平,为糖尿病性视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）的临床辨证分型提供客观化指标;并进一步研究血浆miR-21、GHb及Scr与DR不同临床分期的相关性,为临床寻找增殖型DR潜在的生物诊断标志物提供依据。方法:收集2019年12月-2021年03月期间,就诊于福建中医药大学附属第二人民医院眼科门诊及病房中的糖尿病性视网膜病变患者80例。根据患者消渴内障病中医证型分为气阴两虚证组、脾肾两虚证组、阴虚夹瘀证组及痰瘀阻滞证组,每组分别为20例。根据眼底荧光血管造影检查结果将80例患者按照DR临床分期分为单纯型组及增殖型组。收集患者基本资料、miR-21、Scr、GHb等资料,并进行组间比较与相关性分析。结果:（1）DR不同证型间的GHb比较,差异有统计学意义（F=8.348,P<0.001）。其中痰瘀阻滞证组、阴虚夹瘀证组的GHb高于气阴两虚证组;痰瘀阻滞证组的GHb高于脾肾两虚证组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）DR不同证型间的Scr比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）DR不同证型间的miR-21表达情况比较,差异有统计学意义（P<0.001）。其中血浆miR-21表达量最高的为痰瘀阻滞证组,其次为气阴夹瘀证组、脾肾两虚证组、气阴两虚证组。（4）血浆miR-21、GHb、DR证型之间呈正相关。经偏相关分析,在考虑证型因素的影响后,血浆miR-21与GHb之间仍存在正相关关系（r=0.423,P<0.001）;在考虑血浆miR-21因素的影响后,GHb与DR证型的正相关关系不再存在;在考虑GHb因素的影响后,血浆miR-21与证型之间仍存在正相关关系（r=0.788,P<0.001）。（5）DR增殖型的GHb高于单纯型,差异有统计学意义（P<0.001）。（6）DR单纯型与增殖型的Scr比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（7）DR增殖型的血浆miR-21表达高于单纯型,差异有统计学意义（P<0.001）。（8）血浆miR-21、GHb、DR临床分期间呈正相关。经偏相关分析,在考虑证型因素的影响后,血浆miR-21与GHb之间仍存在正相关关系（r=0.396,P<0.001）;在考虑血浆miR-21因素的影响后,GHb与DR证型的正相关关系不再存在;在考虑GHb因素的影响后,血浆miR-21与证型之间仍存在正相关关系（r=0.505,P<0.001）。结论:（1）血浆miR-21与DR中医证型之间有相关性。不同DR中医证型的血浆miR-21表达情况为痰瘀阻滞证>阴虚夹瘀证>脾肾两虚证>气阴两虚证。提示血浆miR-21可能可以为DR辨证分型提供客观化指标。（2）血浆miR-21与DR临床分期之间有相关性。不同DR临床分期的血浆miR-21表达情况为增殖型>单纯型。提示miR-21可能可作为增殖型DR的早期生物标志物。（3）Scr与DR证型及临床分期之间无相关性;GHb与DR证型及临床分期之间有相关性,但在考虑血浆miR-21因素影响后,GHb与DR证型及临床分期的关系不再存在,提示GHb不能作为DR的独立危险因素;在考虑证型及临床分期因素的影响后,血浆miR-21与GHb之间仍存在相关性,提示血浆miR-21与GHb有相关性。
其他文献
目的:采用肌骨超声观察电子灸对脑卒中后咽期吞咽障碍患者咽侧壁活动度的影响,并采用相关量表评价其对吞咽功能的影响。方法:采用随机对照法将70例患者分为电子灸组和对照组,最终电子灸组完成34例,对照组完成33例,两组均予内科基础常规治疗、常规针刺及康复训练等基础治疗,电子灸组在基础治疗上加用廉泉穴、天突穴、天鼎穴(双)以及扶突穴(双)4个穴位的电子灸治疗,每次治疗为30min,每周5次,治疗4周。对照
目的:观察揿针埋针法治疗肝郁化火证不寐的临床疗效,探寻治疗肝郁化火证不寐一种操作简便、安全有效的针刺治疗方案。方法:收集2020年01月至2020年12月期间在我院门诊就诊的符合病例筛选标准的60例本地区常住的肝郁化火证不寐患者。采用随机化方法,按1:1对照原则分为治疗组、对照组,治疗组采用揿针埋针治疗,每天来诊更换揿针1次,每次留针24小时,周末休息两天,共治疗3周;对照组采用传统针刺治疗,每天
目的:观察电针联合盆底肌训练(Pelvic Floor Muscle Training,PFMT)与单纯盆底肌训练治疗肾气不固型女性轻中度压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的疗效,探讨电针联合盆底肌训练对女性轻、中度压力性尿失禁患者盆底功能的影响。方法:将符合标准的64例SUI患者,经中医辨证属肾气不固证型,采取随机数字表法分配至治疗组与对照组,每组样本
目的:观察滋肝补肾祛痹针刺方治疗肝肾亏虚型绝经后膝骨关节炎的临床疗效及血清雌二醇水平变化,探讨相关机制。方法:收集2020年01月至2020年12月就诊于福建中医药大学附属厦门中医院针灸科、骨三科门诊及病房的肝肾亏虚型绝经后膝骨关节炎患者,根据纳入标准和排除标准最后选取符合入组标准的患者共计80例,收集并记录患者的一般资料,包括年龄、体重指数(Body Mass Index,BMI)、病程等。采用
目的:通过观察调神温阳针法联合间歇导尿对肾阳衰惫型脑卒中后尿潴留患者尿潴留的临床程度分级、膀胱功能积分、膀胱残余尿量、导尿时间、尿路感染发生率的影响,为针灸治疗脑卒中后尿潴留提供新的思路和方法。方法:收集2020年01月01日至2020年12月31日在厦门市中医院针灸康复科、泌尿外科病房接受治疗的肾阳衰惫型脑卒中后尿潴留患者78例,随机分为试验组与对照组,对照组39例采用间歇导尿治疗,试验组39例
目的:观察调气归元方针刺治疗老年人心肾不交型失眠的临床疗效。方法:收集符合纳入标准为心肾不交型失眠的老年患者80例,采用随机分组方法将纳入对象分成治疗组和对照组,每组各40例。治疗组选择调气归元方(穴位:百会、关元、合谷、足三里、太溪、三阴交、印堂、列缺)针刺治疗,对照组采用口服艾司唑仑片治疗,两组均连续治疗4周。通过比较治疗前、后的两组患者指标变化情况,包括匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分、
目的:通过观察廉泉、天容可视化齐刺和导尿管球囊扩张对脑干卒中后环咽肌功能障碍患者的疗效差异,为针灸治疗卒中后环咽肌功能障碍提供新的治疗思路和方法。方法:采用随机对照的方法,将符合纳入标准的84例脑干卒中后环咽肌功能障碍的患者分为对照组和观察组,每组各42例,两组均进行基础治疗,对照组采用导尿管球囊扩张治疗,1次/日,周一至周六,共4周;观察组采用廉泉、天容可视化齐刺,30min/次,1次/日,周一
目的:通过综合评价颈部“分部分层”推拿配合仰卧位整脊和口服盐酸氟桂利嗪胶囊两种不同治疗方法对治疗颈性眩晕的临床疗效,进而探讨颈部“分部分层”推拿配合整脊治疗颈性眩晕的安全性、有效性及作用机理。方法:共72例病人纳入研究,按随机数字表法分为试验组和对照组。其中试验组入组36例,脱落2例,实际完成34例;对照组入组36例,脱落4例,实际完成32例。试验组予以颈部“分部分层”推拿配合仰卧位整脊治疗,对照
目的:本研究旨在通过观察疏风清热经验方熏蒸对蒸发过强型干眼(Evaporative dry eyes,EDE)患者主观症状评分、角膜荧光素钠染色评分、泪膜破裂时间的影响,评估其临床疗效,并进一步观察治疗前后泪液中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的变化,探讨疏风清热经验方熏蒸改善EDE临床症状和体征的潜在机制,为临床