【摘 要】
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应用代谢组学研究方法,对重度子痫前期病人的尿液和血清代谢物进行差异性筛选,采用超高效液相色谱-质谱联用技术对重度子痫前期病人与正常孕妇的尿液和血清进行研究,分析子痫前
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应用代谢组学研究方法,对重度子痫前期病人的尿液和血清代谢物进行差异性筛选,采用超高效液相色谱-质谱联用技术对重度子痫前期病人与正常孕妇的尿液和血清进行研究,分析子痫前期病人的尿液和血清代谢的改变。多变量统计分析的结果发现,重度子痫前期病人的代谢与正常孕妇差异明显,尿液中发现并鉴定出15个差异代谢物及相应的代谢通路,它们分别涉及糖酵解、三羧酸循环、色氨酸代谢等多个代谢通路,血清中筛选到49个差异物质,其中磷脂酰胆碱PC(14:0/00),脯氨酸甜菜碱和脯氨酸是潜在的敏感和特异的子痫前期的诊断和预后的生物标志物。IPA(IPA, Ingenuity? Systems, http://www.ingenuity.com)生物信息分析发现,甘氨酸降解(肌酸生物合成),iNOS(诱导型一氧化氮合成酶)信号通路,细胞信号转导以及线粒体功能障碍,一氧化氮信号通路,瓜氨酸-一氧化氮循环,以及eNOS(内皮型一氧化氮合成酶)信号通路,与子痫前期的发病具有很强的相关性。该研究还随访了15例正常组产后和15例重度子痫前期组产后尿液代谢差异,对比发现,标志物在正常组产前产后对比未出现明显差异,重度子痫产前产后标志物有明显差异,这说明前期筛查的标志物变化存在于子痫前期发病过程中,与子痫前期的发病有一定的相关性。该研究为深入理解子痫前期病人发病机制提供了一定的参考,液相色谱-质谱联用结合多变量分析的代谢组学研究技术在产科疾病的早期诊断以及疾病机制研究中展现了巨大的潜力。
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