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目的:总结腹部侵袭性纤维瘤病的诊断及治疗经验,探求影响其预后的因素。数据与方法:对青岛大学附属医院于2007年01月至2017年12月期间收治的经病理证实的腹部侵袭性纤维瘤病的患者42例进行回顾性分析,并对患者进行随访,分析影响肿瘤复发的相关因素。结果:42例患者全部获得随访,随访6-124个月,中位随访时间为62个月,总共复发10例,复发率为23.80%(10/42),并且全部患者均在5年内复发,复发时间为术后6-52个月,平均复发时间为20.3个月,中位复发时间为15个月。根据复发周期不同,1年内复发4例,复发率为9.50%,3年内复发8例,复发率为19.00%,5年内复发10例,复发率为23.80%。所有病例中男性10例,占总数23.8%,女性32例,占总数76.2%,男女比例为1:3.2。年龄范围为2-84岁,平均35.43士14.409岁,中位年龄为33.50岁。42腹部侵袭性纤维瘤病患者主要临床表现为查体发现腹部肿物,占59.5%,或者大部分患者无明显症状,占66.7%。42例患者中,34例为初诊病例,占总数81.0%,复发5例,占初诊病人14.7%,外院术后复发患者8例,占总数19.0%,于我院行手术后再次复发5例,占62.5%。根据手术方式,行扩大切除27例,1年、3年、5年分别复发1例、2例和3例;行单纯肿瘤切除12例,1年、3年、5年分别复发1例、3例和4例;行肿瘤部分切除3例,1年、3年、5年分别复发2例、3例和3例,三者之间差异具有统计学意义;根据切缘情况,镜下切缘阴性(R0)26例,1年、3年、5年分别复发0例、1例和2例;切缘阳性(R1)13例,1年、3年、5年分别复发2例、4例和5例;肉眼阳性(R2)3例,1年、3年5年分别复发2例、3例和3例,三者之间差异具有统计学意义;根据单因素分析结果,影响腹部侵袭性纤维瘤病患者术后1年、3年及5年复发率的因素包括:肿瘤直径、肿瘤部位、手术方式、患者首诊状态及手术切缘情况。42例腹部侵袭性纤维瘤病患者的无复发生存率经过Log-Rank单因素分析,显示肿瘤直径、手术方式、患者首诊状态及手术切缘情况是影响腹部侵袭性纤维瘤病患者复发的因素,差异具有统计学意义,P<0.05。COX模型多因素分析,肿瘤直径与手术切缘情况是影响腹部侵袭性纤维瘤病患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。根据手术切缘,切缘阴性(R0)、镜下切缘阳性(R1)及肉眼阳性(R2)两组之间采用Fisher精确概率法进行比较,R0组、R1组和R2组、R0组和R1组、R0组与R2组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义;R1组与R2组进行比较,P=0.200>0.05,差异不具有统计学意义。结论:1、腹部侵袭性纤维瘤病早期无特异临床症状与体征,难以早期发现与诊断。2、影响腹部侵袭性纤维瘤病术后复发的独立危险因素包括:肿瘤直径、手术切缘。3、腹部侵袭性纤维瘤病最佳的治疗方案是手术扩大性切除,无论肿瘤直径大小,争取做到扩大切除,并保证切缘阴性。