目的:了解张家港市电镀企业镀铬操作生产环境的现场检测结果,掌握镀铬操作工人的健康监护结果,并对两者之间的关系进行分析,为修正相关标准提供相关线索,为电镀企业的职业病防治提供有效措施,为镀铬操作的职业卫生监督管理提供基础资料。方法:(1)通过回顾性调查,收集2010~2012年度张家港市6家电镀企业的车间环境检测及工人健康监护结果。(2)选择张家港市4家电镀企业的10个镀铬作业点,分别按不同采样、检验方法进行采样检测。(3)对张家港市某大型电镀企业的4个电镀车间进行现场检测,并对该企业的镀铬操作工人进行问卷调查和职业健康监护。收集有关资料,分别录入Excel建立数据库,采用SPSS13.0软件对数据分析。结果:(1)6家电镀企业的回顾性调查显示,在车间环境铬检测浓度符合国家职业卫生标准,甚至低于检测限(0.01 mg/m3)的情况下,仍然有部分镀铬操作工人发生鼻部病变,鼻检查异常率为13.11%。(2)4家电镀企业的现场检测结果显示,个体采样的检出率优于定点采样(P<0.05);定点采样法通过改变采样的流量及时间,检出率提高,超标率没有提高。(3)某大型电镀企业镀铬操作工人的健康状况调查显示,所有样品的现场检测结果均符合GBZ2.1-2007的要求,仅第四车间有4个样品的检测值超出相应检测方法的最低检出浓度;镀铬操作工与对照组相比较,工人的鼻部不适感与鼻科检查结果的分布存在统计学差异(P<0.05);但4个电镀车间的操作工的鼻部不适感与鼻科检查结果的分布均不存在统计学差异(P>0.50)。结论:张家港市的电镀企业多为小型私营企业,机械化程度不高,以手工操作居多,部分采用半机械操作。对张家港市6家电镀企业的回顾性调查结果显示,所有镀铬车间的铬检测浓度均符合GBZ2.1-2007的要求,三年的镀铬操作工人的鼻科检查异常率平均为13.1%;对张家港市4家电镀企业的现场检测结果显示,所有检测点均符合GBZ2.1-2007的要求;对张家港市某大型电镀企业的调查显示,现场检测结果各镀铬作业点的铬浓度符合GBZ2.1-2007的要求,工人自我感觉鼻部不适率占所有被调查镀铬操作工人的22.4%,离岗体检结果中发现鼻科异常的人占12.4%。不难发现,在现场环境符合国家现行规定的铬作业接触限值标准下,仍会有10%以上的作业人员的健康存在一定程度的伤害,并有自觉症状。希望政府部门在完成重点企业整改停产的同时,加强对镀铬操作工人的管理,做好离岗体检和事后安顿工作;另外对在生产的电镀企业,无论铬的现场检测结果是否符合国家职业接触限值,都应注重企业的日常管理,做好工人的健康监护,提高工人的自我保护意识,确保更大程度地保护企业和工人。