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目的:l.观察欣胃安神汤治疗慢性糜烂性胃炎并失眠症(肝郁脾虚型)患者在治疗前后胃镜分级,体重变化,失眠、主观症状相关测评量表积分的变化,探讨欣胃安神汤的临床意义。2.总结甘爱萍教授临床经验,为慢性糜烂性胃炎并失眠症的中医中药治疗提供新思维,提高临床疗效。方法:1.选取湖北省中医院脾胃科甘爱萍教授专家门诊,西医确诊为慢性糜烂性胃炎并失眠症,中医辨证分型为肝郁脾虚证的64例患者,选取就诊的先后顺序随机分为治疗组和对照组各32例。2.治疗组服用“欣胃安神汤”加减治疗,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合艾司唑仑片,两组均连续治疗6周。3.分别于治疗前(0天)和治疗后(第6周±3天和6个月±3)进行评估(进行胃镜检查、称重、填写PSQI及肝郁脾虚证症状分级量化标准表),同时记录试验过程中安全性指标及不良反应发生率。4.所有数据采用SPSS19.0统计软件包进行分析处理,其中计量资料用t检验,计数资料采用卡方检验,等级资料采用Ridit分析,所有统计结果均以P<0.05表示有统计学意义。结果:1.治疗组未按规定服药无法评价疗效者2例,对照组服药期间1例合并严重疾病,将其剔除,自行退出1例,最终完成临床观察病例60例。2.治疗组和对照组都能促进胃黏膜糜烂愈合且两者疗效相似。3.治疗组和对照组都能改善睡眠障碍,提高睡眠质量,且改善程度没有明显差异。4.两组药物均可改善患者肝郁脾虚证症状,但治疗组改善程度优于对照组。5.治疗组在防治患者体重减轻方面优于对照组。6.治疗组与对照组均未发生明显不良反应。7.治疗6个月后所选患者复发情况对比,治疗组在PSQI评分、中医证候的复发率均低于对照组(P<0.05),说明在远期疗效方面,治疗组优于对照组。结论:欣胃安神汤不但能促进慢性糜烂性胃炎的胃黏膜愈合,也能缓解患者的失眠症状,减少睡眠障碍及催眠药物的应用,提高患者睡眠质量;增加患者体重,并对患者症状改善上比西药有明显的优势。在安全性观测方面未发现明显不良反应,远期疗效满意,复发率低。此研究为慢性糜烂性胃炎并失眠症的中医中药治疗提供新思维,欣胃安神汤较单纯西医疗法有明显的优势,值得在临床上推广应用。