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目的:观察沙利度胺在预防肺鳞癌紫杉醇联合顺铂(cis-diamine dichloroplatinum,CDDP)化疗所诱导的延迟性恶心呕吐的临床疗效及其对血清P物质(substance P,SP)水平的影响,初步探讨沙利度胺预防肺鳞癌化疗所致延迟性恶心呕吐的作用机制。方法:选择2018年12月-2020年1月在邵阳中心医院经组织病理学确诊的、经TP方案(紫杉醇175mg/m~2D1+顺铂25mg/m~2D1~D3)化疗的肺鳞癌患者200例,随机等分为沙利度胺组100例(沙利度胺100mg,口服,一天两次,D1~D5)和对照组100例,两组都给予帕洛诺司琼,0.25mg,化疗前30分钟静脉注射,D1;地塞米松,12mg,化疗前30分钟静脉注射,D1;地塞米松8mg,口服,D2~D5。比较两组延迟性恶心呕吐(D2~D5)的发生情况;用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测两组患者化疗前1天(D0)、化疗周期的第2天(D2)、第5天(D5)血清P物质水平。结果:(1)沙利度胺组和对照组基本情况差异均无统计学意义(P>0.05);(2)两组患者延迟性恶心呕吐发生程度、完全缓解率和有效率差异均有统计学意义(P<0.05);(3)沙利度胺组与对照组中化疗前1天血清P物质水平差异无统计学意义(P>0.05),在化疗周期第2天、第5天两组血清P物质水平差异均有统计学意义(P<0.05);沙利度胺组中化疗前1天、化疗周期第2天、化疗周期第5天血清P物质水平未见明显上升差异无统计学意义(P>0.05);对照组中化疗前1天、化疗周期第2天、第5天血清P物质水平明显升高差异有统计学意义(P<0.01);(4)沙利度胺组中有效与无效患者化疗周期第2天、第5天的血清P物质水平差异均有统计学意义(P<0.05);(5)两组患者的血常规、肝肾功能等相关指标在治疗前、及治疗过程中差异均无统计学意义(P>0.05);沙利度胺组中镇静、嗜睡、便秘发生率高于对照组(P<0.01)。结论:(1)沙利度胺能降低肺鳞癌紫杉醇联合顺铂化疗所诱导的延迟性恶心呕吐发生率。(2)沙利度胺预防延迟性恶心呕吐的机制可能与抑制血清P物质的水平有关。