120所县及县以上卫生部门综合医院病种住院费用分析

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在中国,卫生部门县及县以上综合医院出院病人数占全国总出院病人数的30﹪以上.该次研究利用1999年120所县及县以上卫生部门综合医院病案首页数据库资料,通过多种统计方法,对冠心病、脑血栓、单纯性急性阑尾炎和椎间盘突出这四种疾病的住院费用及其影响因素进行分析.研究发现:县及县以上卫生部门综合医院的平均住院费用逐年增长,药费比例占40﹪以上.1999年所研究病种的平均住院费用为5008.17元,技术性服务费用和非技术性服务费用比例分别为39.39﹪和60.61﹪,药费比例为45.43﹪.在各种医疗费用负担形式中,药费占住院费用的比例以医疗保险患者最低,技术性服务费用比例以医疗保险患者最高;在各级别医院中,药费比例以地(市)属医院最高,县属医院最低.多元对数线性回归分析表明,地区、医院级别、住院天数、转归、医疗费用负担形式、并发症、住院费用结构等是住院费用的重要影响因素.不同病种住院费用的影响因素有差异.在此基础上,尝试着提出了调整医院收入结构、合理定价、规范医疗服务等控制医药费用不合理增长的对策建议.
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