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目的对巨块型肝细胞癌的螺旋CT征象和超声征象进行对照研究,以寻找两种影像检查征象之间的对应关系,并且通过与病理学的对照,探讨影像征象形成的病理学基础,从而加深对肝细胞癌的螺旋CT和超声征象的认识,充分发挥不同影像检查各自的优势,以提高肝细胞癌的影像诊断水平.结论1.CT和超声对于巨块型肝细胞癌的边界显示一致性好,但是CT对于病灶后缘的显示明显优于超声.2.CT显示巨块型肝细胞癌边缘的包膜和超声显示边缘的晕征一致性较好,巨块型肝细胞癌周围的晕征主要是由病灶与邻近肝实质之间所形成的纤维分隔构成,邻近受压的肝细胞索也可能参与晕征的构成.3.CT和超声显示肿瘤血供情况之间存在相关性,即CT显示肿瘤血管为粗多、细多的,超声则显示肿瘤血供丰富或较丰富.超声显示病灶内血流信号的频谱特征同CT上的肿瘤血管相对应.CT显示肿瘤血管的类型与超声的回声关系是:CT显示肿瘤血管为粗多的部位超声往往呈低回声表现,CT显示肿瘤为细多的,超声以高回声常见.4.CT对于病灶内的缺血坏死灶的显示要优于超声,尤其对斑点状的缺血坏死灶的显示CT较超声更好.超声的回声类型与缺血坏死灶的组织结构有关,与缺血坏死灶的形态无关.5.CT和超声对肝内子灶显示的一致性好,但是两者对于<1cm子灶的显示的敏感性欠佳.6.CT和超声对门静脉主干、左支癌栓的显示情况大致相同,但是,超声对右支及右前后分支的显示逊于CT.