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目的：(1)实验研究初步探讨参术生肌汤对直肠吻合口愈合的影响。从组织细胞学和检验学的角度来探讨低位直肠前切除术后吻合口愈合障碍的内在机制及参术生肌汤的治疗作用机制,为促进临床行低位直肠癌前切除术后吻合口愈合,提供一种新的思路与方法；(2)临床研究通过观察参术生肌汤对临床行低位直肠癌前切除术后吻合口愈合的影响,来探讨参术生肌汤在预防低位直肠癌前切除术后吻合口漏中的治疗作用。方法：(1)实验研究30只雄性青紫兰兔行低位直肠前切除术,术后随机分为空白组、实验组,空白组给予常规治疗,实验组给予参术生肌汤灌洗,2次/d,连续6天。6天后切取含有吻合口的肠段约2cm,免疫组化方法检测吻合口缘直肠粘膜及粘膜下层中的b-FGF、VEGF、CD68;同时分别于术后即刻、术后2、6天抽取兔子的耳缘静脉血,行CRP、WBC、NC检查。(2)临床研究临床选择92例符合入选标准患者,随机分为空白组、实验组,通过术中留置在直肠腔内的肛管,检测肛门直肠内压,2次／d,连续6天。实验组测压后,根据实验组所测的压力进行参术生肌汤灌洗,2次/d,连续6天；同时分别于术后即刻、术后2、6天,抽取两组患者的静脉血,行CRP、WBC、NC检查。结果：(1)实验研究空白组和实验组b-FGF阳性细胞数分别为19.73±2.22和27.80±4.10；CD68阳性细胞数分别为19.87±2.20和13.73±2.71；VEGF阳性细胞数分别为18.20±2.81和24.27±2.25；均有明显差异(P<0.01)。空白组术后第2天CRP、WBC、NC均达到最高值分别为(1.12±0.72,14.26±1.81,13.23±3.38),但是此后下降不明显,依然较高(P<0.05)。实验组术后第2天CRP、WBC、NC均达到最高值分别为(1.52±1.04,13.94±2.91,10.05±3.29),此后逐渐降低(P<0.01)。(2)临床研究肛门直肠内压：空白组术后第1-4天肛门直肠内压逐渐升高,第4天达到最高值24.00±2.55cmH2O,此后下降不明显(P>0.05)。实验组术后第1-4天肛门直肠内压逐渐升高,第4天达到最高值17.84±4.31cmH2O,此后逐渐下降(P<0.01)。空白组与实验组术后前2天患者肛门直肠内压没有明显差异(P>0.05),术后3-6天空白组肛门直肠内压明显高于实验组(P<0.01)。实验室检查：空白组、实验组两组患者术后即刻的各项指标没有明显的差异(P>0.05)。空白组患者术后第2天CRP、WBC、NC均达到最高值分别为(155.50±16.17,14.39±5.23,15.3±2.23),但是此后下降不明显,依然较高(P<0.05)。实验组患者术后第2天CRP、WBC、NC均达到最高值分别为(65.97±46.74,13.22±3.61,11.42±3.74),此后逐渐降低(P<0.05)。结论：(1)实验研究参术生肌汤可以明显促进青紫兰兔直肠吻合口缘的b-FGF、VEGF的增殖,明显减少直肠吻合口缘的CD68,降低吻合口术后的炎症反应,促进青紫兰兔直肠吻合口的愈合。(2)临床研究肛门直肠内压增高是造成直肠吻合口漏的原因之一,参术生肌汤灌洗可以降低肛门直肠内压,减轻吻合口的炎症反应,促进直肠吻合口的愈合。