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目的:探讨不同类型突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SHL)患者治疗前后血液流变学、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的变化规律和疗效差异,分析不同类型SHL患者的病因学差异以及影响其疗效和预后的因素,为SHL的治疗和预后评估提供科学依据。 方法:选择发病1周内、未经过治疗的96例SHL患者,及47例同期住院听力正常的鼻中隔偏曲患者作为对照组,根据听力曲线将SHL患者分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型四组。检测其治疗前后血液流变学、FIB、听力的改变,通过对资料进行组间、组内治疗前后以及与听力正常者的对比,结果进行统计学分析。 结果:SHL患者FIB、血液流变学相关指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同类型SHL患者间FIB、血液流变学相关指标无显著差异(P>0.05);应用相应的治疗方案治疗后各型患者的FIB、血液流变学指标均明显下降。不同类型SHL患者治疗效果有显著差异(P<0.05),其中低频下降型疗效最好(有效率92.9%),平坦型次之(75.9%),高频下降型(35.0%)和全聋型(36.8%)疗效较差。 结论:SHL患者FIB、血液流变学指标比正常对照组升高,不同类型SHL患者间FIB、血液流变学无显著差异,各型SHL患者在治疗后上述指标明显下降,不同类型SHL患者疗效差异显著。