益阴扶阳和血汤联合西医常规治疗对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床观察

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目的:通过益阴扶阳和血汤联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(英文全称Chronic Obstructive Pulmonary Disease,英文简写COPD)急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗前后临床症状、肺功能、血气分析、脱机时间、炎症介质等指标观察,探讨该组方临床作用机制,为中医治疗该病提供理论依据和实验室基础,丰富治疗手段,提高临床疗效。方法:本次共将60例病人纳入临床观察对象,其均被确诊患COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭,通过随机方式,共分为两组:对照组(n=30)、治疗组(n=30)。其中,遵循COPD诊治指南,给予对照组以常规西医方案治疗;治疗组在应用对照组疗法基础上,配合中药益阴扶阳和血汤干预治疗。对两组研究对象治疗前与治疗后两周的相关反应进行观察,并分别对中医症候积分、血气分析、肺功能、炎性介质、治疗有效率、脱机时间等相关指标进行前后对比。结果:(1)治疗组和对照组患者经治疗后症候积分均较前有所下降(P<0.05),且治疗组症候积分较对照组下降更明显(P<0.05),差异有统计学意义。(2)治疗组和对照组在治疗后测得FEV1,FEV1占预计值%与治疗前比较均有所升高(P<0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P<0.05),差异有统计学意义。(3)两组患者的动脉血气分析在治疗后与治疗前相比均有改善(P<0.05),且治疗组比对照组改善更明显(P<0.05),差异有统计学意义。(4)治疗组与对照组经治疗后C反应蛋白(CRP)在体液中含量均较前下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05),差异有统计学意义。(5)治疗组和对照组治疗后降钙素原(PCT)值均低于治疗前(P<0.05),且治疗组降低更为显著(P<0.05),差异具有统计学意义。(6)治疗组和对照组白介素-6(IL-6)值经治疗后两组数据均低于治疗前水平,经统计学分析P<0.05,并且治疗组和对照组进行组间比较时治疗组低于对照组P<0.05,可见,在此指标上,两组存在显著区别,差异有统计学意义。(7)治疗两周后,在脱机时间上,治疗组少于对照组,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。结论:益阴扶阳和血汤联合西医常规治疗较单纯西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ呼吸衰竭患者能明显减轻临床症状及体征,缓解呼吸困难,改善肺功能,增强自身抵抗力,提高患者自理能力,减轻家庭经济负担,改善生活质量。
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