肺栓塞合并胸腔积液的临床特征分析

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背景:肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种较为常见的疾病,目前研究较多,但对肺栓塞合并胸腔积液的研究较少,肺栓塞合并胸腔积液与不合并胸腔积液的临床特征是否存在差异尚不明确。目的:探讨肺栓塞合并胸腔积液患者的临床特征,以减少肺栓塞合并胸腔积液的漏诊率及误诊率。方法:对明确诊断为肺栓塞的患者进行回顾性分析,根据其CTPA结果分为两组:一组为胸腔积液组,另一组为无胸腔积液组(对照组)。比较两组患者的临床特征。结果:肺栓塞所致胸腔积液主要为双侧少量胸腔积液。胸痛在肺栓塞合并胸腔积液患者中更常见(P=0.00<0.05),而晕厥则常见于肺栓塞不合并胸腔积液患者(P=0.023<0.05)。肺栓塞合并胸腔积液患者CRP水平比对照组明显升高(P=0.00<0.05)。胸痛症状是肺栓塞导致胸腔积液的独立预测指标(OR 0.254,95%CI 0.070-0.918)。结论:肺栓塞所致胸腔积液主要为双侧少量胸腔积液。胸痛在肺栓塞合并胸腔积液患者中更加常见,而晕厥更常见于无胸腔积液的肺栓塞患者。合并胸腔积液的肺栓塞患者CRP水平比无胸腔积液的肺栓塞患者高。胸痛症状是肺栓塞导致胸腔积液的独立预测指标。
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