【摘 要】
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目的:本实验采用异丙肾上腺素(Isoproterenol,Iso)诱导建立大鼠心肌梗死(Myocardial Infarction,MI)模型,观察心肌梗死后大鼠心肌重构(Myocardial Remodeling,MR)变化,并通过诺欣妥(Sacubitril Valsartan,Lcz696)干预,研究心梗大鼠心肌重构与NF2/Mst1信号通路的关系,并进一步研究诺欣妥能否下调NF2/Mst1
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目的:本实验采用异丙肾上腺素(Isoproterenol,Iso)诱导建立大鼠心肌梗死(Myocardial Infarction,MI)模型,观察心肌梗死后大鼠心肌重构(Myocardial Remodeling,MR)变化,并通过诺欣妥(Sacubitril Valsartan,Lcz696)干预,研究心梗大鼠心肌重构与NF2/Mst1信号通路的关系,并进一步研究诺欣妥能否下调NF2/Mst1信号通路抑制心肌细胞凋亡改善Iso诱导心梗大鼠心肌重构及其内在调控机制。方法:挑选40只SD雄性大鼠,经适应性喂养1周后随机分为4组,各组10只,分别为正常对照组(Control组)、模型组(Iso组)、诺欣妥干预组(Iso+Lcz696组)、缬沙坦(Valsartan,Vdt)干预组(Iso+Vdt组)。采用腹腔注射异丙肾上腺素(50mg·kg-1·d-1)的方式对Iso组、Iso+Lcz696组和Iso+Vdt组进行造模,持续2天,同时同部位对Control组注射等量的生理盐水,持续2天。4组进行心电图II导联及血浆肌钙蛋白T检测,确定模型建立成功。Iso+Lcz696组采用诺欣妥(60mg·kg-1·d-1)并溶解于适量蒸馏水中灌胃,Iso+Vdt组采用缬沙坦(30mg·kg-1·d-1)溶解于等量蒸馏水中灌胃,Control组和Iso组同时采用等量蒸馏水灌胃。干预共计4周后,称量各组大鼠体重(BW)后水合氯醛麻醉大鼠,进行心脏彩超检测后,处死大鼠取出心脏,称量心脏重量(HW),计算心脏指数(HW/BW)。通过Masson染色了解心肌胶原纤维沉积情况;Tunel染色了解心肌细胞凋亡数量;Western blotting检测心肌组织TGFβ1、Timp2、Collagen III、Caspase9、Bax、Bcl2、NF2、Mst1等蛋白表达水平。结果:1.肌钙蛋白T和心电图:与Control组比较,Iso组、Iso+Lcz696组、Iso+Vdt组血浆肌钙蛋白T显著升高,心电图II导联T波高耸,ST段呈弓背向上抬高,提示心肌梗死模型构建成功。2.心脏指数:与Control组比较,Iso组心脏指数值增加(p<0.05),与Iso组比较,Iso+Lcz696组、Iso+Vdt组心脏指数值减少(p<0.05)。3.心脏彩超:与Control组比较,Iso组LVFS值降低(p<0.05),心功能下降;与Iso组比较,Iso+Lcz696组、Iso+Vdt组LVFS值增加(p<0.05),心功能改善。4.Masson染色:与Control组比较,Iso组大鼠心肌胶原沉积变多,心肌纤维化明显;与Iso组比较,Iso+Lcz696组、Iso+Vdt组大鼠心肌胶原沉积变少,心肌纤维化好转,而Iso+Lcz696组胶原沉积则相对更少。5.Tunel染色:与Control组比较,Iso组大鼠部分心肌细胞核为棕黄色或褐色,细胞凋亡明显;与Iso组比较,Iso+Lcz696组、Iso+Vdt组棕黄色或褐色心肌细胞核相对减少,前者减少更明显,细胞凋亡好转。6.Western blotting检测:与Control组比较,Iso组TGFβ1、Collagen III、Caspase9、Bax、NF2、Mst1蛋白表达上调(p<0.05),Timp2、Bcl2蛋白表达下调(p<0.05);与Iso组比较,Iso+Lcz696组,TGFβ1、Collagen III、Caspase9、Bax、NF2、Mst1蛋白表达下调(p<0.05),Timp2、Bcl2蛋白表达上调(p<0.05),Iso+Vdt组以上蛋白变化不明显。结论:与缬沙坦相比,诺欣妥能更有效通过抑制心肌细胞凋亡改善Iso诱导的心梗大鼠心肌重构,机制可能与下调NF2/Mst1信号通路介导细胞凋亡有关。
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