彩色多普勒超声与弹性成像技术对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床研究

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目的:将弹性成像与彩色多普勒超声和二维超声进行比较分析,探讨超声弹性成像技术对甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的诊断及应用价值。资料与方法:收集我院2013年5月~2015年4月门诊就诊,通过超声和CT等检查临床疑似甲状腺癌淋巴结转移的65例患者,对其177枚淋巴结行二维超声(Two-dimensional Ultrasound,2DUS)、彩色多普勒血流成像(Color Doppler FlowImaging, CDFI)及弹性成像(Ultrasound Elastography,UE)检查,选取经手术或穿刺活检后病理证实的62例甲状腺癌患者的169枚淋巴结进行对照分析。结果:1、本研究62例甲状腺癌169枚淋巴结中,病理最终确诊良性淋巴结73枚,恶性淋巴结96枚。2、常规二维超声、彩色多普勒超声及弹性成像诊断淋巴结的敏感度分别为77.1%、83.3%、92.7%,特异度分别为74.0%、76.7%、80.8%,准确度分别为75.5%、80.4%、87.6%。分析发现弹性成像在诊断甲状腺癌患者颈部转移淋巴结是否有转移中的准确率明显高于二维及彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:1、超声弹性成像鉴别甲状腺癌患者颈部转移淋巴结有较高的准确度,具有重要临床价值,值得进一步推厂2、超声弹性成像对甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值均高于彩色多普勒超声及常规二维超声。3、超声弹性成像也存在不足,应与二维超声及彩色多普勒超声相结合,来提高诊断准确率,减少漏诊率和误诊率。
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