目的：　　回顾性分析应用T-PAL椎间融合器治疗退行性腰椎不稳症导致融合器下沉的危险因素。　　方法：　　2011年9月～2013年11月收治的患有腰椎不稳症的连续性病例103例，46例患者获得完整随访，融合节段46个，均行后路椎间盘切除、神经根管探查减压、T-PAL置入、椎弓根钉内固定术。随访4个月～30个月，平均8个月。融合器下沉定义为:末次随访与术后3天相比椎间高度丢失≥2mm或4mm。研究可能引起融合器下沉的危险因子即变量包括:性别、年龄、融合节段、腰椎滑脱、术前和术后融合节段Cobb角、上位椎体横径、融合器距终板前缘距离以及椎间融合器在终板的位置、椎间融合器终板覆盖率、上终板面积、椎间隙的撑开程度、术前间隙前缘和后缘高度、术前间隙平均高度、术后节段前后缘高度、术后节段平均高度、术前节段平均高度、术前节段前后缘高度、术后间隙平均高度、术后间隙前后缘高度。定量资料组间用t检验;定性资料采用卡方检验;分析各因素对椎间融合器下沉发生的相对风险，采用多元线性回归分析;计量资料用均数±标准差表示，P＜0.05有统计学意义。　　结果：　　46个椎间融合器中有13个(28.2％)出现2～4mm的下沉，8个(17.4％)出现4mm以上的融合器下沉，平均融合器下沉2.35±2.43mm。导致肾形T-PAL椎间融合器下沉≥2mm的危险因素有3个:术后间隙前缘的高度(P=0.047)、术后间隙平均高度(P=0.027)、椎间隙的撑开程度(P=0.001)，术后间隙平均高度与下沉程度之间存在线性关系（R2=0.117，P=0.027）。　　结论：　　应用T-PAL椎间融合器治疗退行性腰椎不稳症，46个椎间融合器中有13个(28.2％)出现2～4mm的下沉，8个(17.4％)出现4mm以上的下沉，平均下沉2.35±2.43mm。我们必须选择合适大小和高度的椎间融合器，避免过度地撑开椎间隙的高度，合理地处理椎间隙和终板，降低融合器下沉的风险。