地震灾区中学生灾难暴露程度、心理复原力与创伤心理的关系

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本研究在对创伤后应激障碍、抑郁、心理复原力等研究现状进行述评的基础上,借助张建新等修订的Conner-Davidson复原力量表、儿童创伤后压力诊断量表(CPSS)、儿童抑郁量表等量表,并以汶川、茂县两个极重灾区中学生为研究对象,测查灾后中学生创伤后应激障碍、抑郁、心理复原力的基本状况,并在此基础上较深入地探讨了灾后中学生灾难暴露程度、心理复原力与创伤后应激障碍、抑郁之间的关系。调查数据采用SPSS16.0进行处理,主要进行了方差分析、相关分析、回归分析等。主要研究结果如下:(1)从整体来看灾区中学生创伤后应激障碍和抑郁的检出率比较高,分别是45.26%、76.86%,并且两者都存在女生显著高于男生的现象。另外,PTSD水平对学生学习方面的影响最大,其次是娱乐、休闲,而对和家人的关系影响最小。PTSD和抑郁整体水平都呈现女生显著高于男生,高灾难暴露程度显著高于低暴露程度。(2)在抑郁和PTSD两者关系方面,抑郁和PTSD存在显著的负相关,抑郁水平可以预测PTSD且抑郁水平在灾难暴露程度和PTSD之间起中介效应。(3)在心理复原力特点方面,灾区中学生心理复原力整体水平随着年级的升高总体呈升高趋势,高中生心理复原力水平整体显著高于初中生。具体表现为:在心理复原力总体水平及其乐观维度上,高一、高二都显著高于初一、初二。在高灾难暴露程度组的中学生,藏族中学生在乐观水平上显著低于汉族和羌族;汉族中学生乐观水平随着灾难暴露程度的升级而呈现显著的降低,藏族则表现为中等程度灾难暴露时乐观水平最低;另外,学生乐观水平具有随着年级的升高而升高的趋势,其中还发现中等水平的灾难暴露对初一学生乐观水平的影响是最大的。(4)灾区中学生心理复原力能够直接降低PTSD,也能通过调节作用对PTSD和抑郁产生影响,具体表现在自强对于PTSD整体水平、反复重现创伤性体验、回避与刺激相关的情境及持续性警觉来说具有保护作用,另外坚韧能够降低反复重现创伤性体验症状,且自强和坚韧的变化会改变主观害怕程度对PTSD的影响程度。另外心理复原力整体水平和自强、坚韧、乐观都在主观害怕程度对抑郁的影响中扮演保护因素的角色。
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