【摘 要】
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[目的]研究眼睑手术前后睑板腺的炎症因子含量变化及睑板腺组织形态结构改变。从而探讨眼睑手术对睑板腺结构功能的影响。[方法]选择成年清洁级新西兰兔22只,体重约2-2.5kg,
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[目的]研究眼睑手术前后睑板腺的炎症因子含量变化及睑板腺组织形态结构改变。从而探讨眼睑手术对睑板腺结构功能的影响。[方法]选择成年清洁级新西兰兔22只,体重约2-2.5kg,雌雄不限,不符合标准的实验兔者剔除。沿兔子双眼上睑睑缘切除长约15mm,宽约1mm全层眼睑组织,并分别于术前、术后3天、术后1周、术后2周及术后4周时提取泪液行ELISA检测,分别观察术前和术后不同时期IL-6,IL-8和TNF-α的含量变化。并于术前、术后1周、术后4周进行睑板腺组织活检,观察睑板腺组织的形态结构改变及炎症反应情况。[结果](1)ELISA结果显示:与术前相比,IL-6,IL-8,TNF-α含量在术后3天时较术前明显升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周、术后2周、术后4周时IL-6,IL-8,TNF-α含量较术后3天时相比逐渐下降,术后2周时炎症因子含量仍高于术前,术后4周时IL-6和IL-8的含量与术前相近,TNF-α含量仍明显高于术前。(2)组织病理学检验结果:眼睑手术后睑板腺术后1周时可见睑板腺腺体分布均匀,腺泡组织缩小,腺泡细胞数量减少,部分腺泡细胞形态模糊,基细胞排布不均匀,腺管细胞减少,腺管管腔萎缩,睑板腺组织周围可见炎性细胞浸润。术后4周时可见睑板腺腺体分布欠均匀,腺泡组织大小不一,排布不规则,并不都沿管腔分布,腺泡细胞增生明显,部分腺泡细胞形态模糊,腺管分布不均匀,部分腺管管腔明显扩张,部分腺管管腔狭窄,周围可见大量新生血管。[结论](1)眼睑手术后泪液中IL-6、IL-8、TNF-α炎症因子明显增加,其中,对睑板腺功能影响最主要的TNF-α在术后含量增加最明显,且持续时间最长。因此眼睑手术可能诱导睑板腺功能障碍的发生。(2)眼睑手术后睑板腺形态结构发生明显改变,可能导致术后睑板腺分泌功能下降。
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