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目的通过对比分析学龄前期和学龄期儿童的生长发育指标、认知测试得分,以期找到睡眠呼吸障碍(SDB)对不同年龄段儿童身高、体重及认知功能影响的客观证据,探讨其发病机制,为改善患儿生存及生活质量的最佳干预方式提供依据。方法从2009年11月～2011年2月因夜间睡眠打鼾、张口呼吸伴或不伴憋气,在宁夏医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗并进行多导睡眠监测的儿童中,随机抽取129例,其中男94例,女35例,年龄4～12岁。将129例研究对象进行两次不同的分组:①根据不同年龄段的患儿认知测试使用的量表不同,将129例研究对象分为学龄前期组和学龄期组;符合学龄前期组的患儿68例,学龄期组的患儿61例;②根据儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、原发性打鼾(PS)的诊断标准,分别将学龄前期组和学龄期组的儿童分为OSAHS组和PS组。分期对比分析OSAHS组和PS组的身高、体重、体质量指数(BMI)。从当地幼儿园、小学中随机选取同期无睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等症状并符合本研究排除标准的健康儿童60例为对照组,其中学龄前期和学龄期各30例,其年龄、性别、身高、体重及其来源均与研究组相似。应用中国韦氏幼儿及儿童智力量表及划销测验,记录OSAHS组和PS组的测试结果,并与同期的正常儿童作对照;应用SPSS16.0统计软件包进行统计分析。结果⑴身高、体重①学龄前期OSAHS组、PS组在年龄构成、男女比例上差异无统计学意义(P>0.05),两组的体重相比无显著性差异(P>0.05);OSAHS组的身高低于PS组、BMI高于PS组,均有显著性差异(P<0.01)。②学龄期OSAHS组、PS组在年龄构成、男女比例上差异无统计学意义(P>0.05),两组的身高相比无显著性差异(P>0.05);OSAHS组的体重、BMI高于PS组,有显著差异(P<0.01)。⑵学龄前期和学龄期OSAHS组和PS组的慢波睡眠期(SWS)和快速动眼睡眠期(REM)占睡眠时间百分比无显著差异(P>0.05);OSAHS组阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)均明显高于PS组(P<0.01),最低血氧饱和度(SaO2)明显低于PS组(P<0.01)。⑶认知功能①学龄前期OSAHS组、PS组、正常对照组三组之间言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)测定结果比较,OSAHS组VIQ、FIQ均明显低于对照组及PS组,差异有统计学意义(P<0.01);PS组的VIQ、PIQ、FIQ与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);在智力测验各分测验比较中,OSAHS组与PS组相比在言语量表的四个分测验知识、算术、图片概括、领悟及操作量表分测验动物下蛋的得分较低(P<0.05),其他分测验无显著性差异(P>0.05);OSAHS组与对照组相比,除几何图形这一分测验的得分无显著性差异,余十项测试均低于对照组(P<0.05);PS组与对照组相比,在算术、动物下蛋、图画填充、迷津的得分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。②学龄期OSAHS组PIQ、FIQ均低于对照组及PS组,差异有统计学意义(P<0.05);PS组VIQ、PIQ、FIQ与对照组相比,无统计学差异(P>0.05);在各分测验中,OSAHS组与PS组相比在操作量表的分测验图片排列、木块图案、编码的得分较低,差异有统计学意义(P<0.01),在其他分测验中无显著性差异(P>0.05);OSAHS组与对照组相比,除数字广度这一分测验的得分无显著性差异,余十项分测验均低于对照组(P<0.05);PS组与对照组相比,在分类、词汇、领悟、图片排列上差异有统计学意义(P<0.05)。③三组间注意力测试结果的比较OSAHS组的失误率高于PS组(P<0.05);和对照组相比,OSAHS组、PS组失误率均明显增高(P<0.01)。结论⑴儿童OSAHS对学龄前儿童的身高、学龄儿童的体重有明显影响,SDB可影响儿童的生长发育;⑵学龄前期与学龄期OSAHS组与PS组的睡眠结构无明显差异;⑶学龄前期和学龄期SDB儿童均已出现多种认知功能方面的缺陷,SDB可导致认知功能的损害、影响儿童智力发育,应尽早采取干预措施以保障儿童健康成长。