【摘 要】
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背景可回收腔静脉滤器(Retrievable Vena Cava Filter, RVCF)是一种新型滤器,目前国内未见对RVCF使用指证、回收率及其可能影响因素的系统性临床研究,我们回顾性分析2009年6
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背景可回收腔静脉滤器(Retrievable Vena Cava Filter, RVCF)是一种新型滤器,目前国内未见对RVCF使用指证、回收率及其可能影响因素的系统性临床研究,我们回顾性分析2009年6月至2011年6月在我院接受RVCF植入术的患者资料,尝试对RVCF的应用指证、回收率及其影响因素等方面进行初步探讨。方法对2009年6月至2011年6月在我院接受RVCF植入的102例患者资料进行回顾性分析,观察植入滤器的临床指证,根据是否回收滤器分为滤器回收组和滤器留置组,比较两组患者的一般资料(年龄、性别、BMI、有无高凝倾向、下肢深静脉血栓、恶性肿瘤)和植入指证,并进行统计分析。结果共有96例患者进入本次研究,其中70例成功回收滤器,尝试回收率为72.9%,回收成功率为100%。植入指证前三位分别为：抗凝禁忌(31.3%)、取/溶栓治疗(28.1%)、抗凝并发症(9.4%)。高龄(比值比0.149,95%可信区间0.034-0.651,P=0.005)、恶性肿瘤(比值比0.298,95%可信区间0.108-0.827,P=0.017)、植入指证为DVT伴抗凝失败(比值比0.061,95%可信区间0.007-0.550,P=0.001)和DVT抗凝并发症(比值比0.255,95%可信区间0.063-1.036,P=0.043)是影响RVCF回收的因素。结论RVCF是预防肺动脉栓塞的安全有效手段。经过规范回收前评估后,RVCF具有较高的回收率。高龄、恶性肿瘤及植入指证是影响RVCF回收率的主要因素,在这些患者中使用RVCF并不比永久型腔静脉滤器更有回收优势。
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