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宫颈疾病是女性的常见病、多发病,主要包括宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。研究发现高危型HPV感染与CIN和宫颈癌的发生密切相关,是宫颈癌发生的主要因素。本文对行HPV检测的252例病例进行研究,结合细胞学、组织病理学检查进行分析,明确HPV感染与宫颈疾病的关系及宫颈癌的发生、发展过程,探讨HPV检测在宫颈疾病检查中的临床意义,便于指导临床工作。结果:1、HPV感染率为48.81%,30-39岁年龄组HPV感染率最高为56.64%。2、液基细胞学检查147例病人,检出细胞异常率为35.37%。其中HPV阳性75例,阴性72例,经统计学检验,P<0.05差别有统计学意义。除ASC-H组外,随着细胞学分级的升高HPV感染率明显升高。3、病理学检查93例病人,30-39岁与21-29岁年龄组比较低级别病变及高级别病变构成比均下降。低级别病变与浸润癌平均年龄比较,经统计学检验,P<0.05差别有统计学意义,两组平均年龄相差约9.03岁。93例病人中HPV阳性69例,阴性24例,经统计学检验,P<0.05差别有统计学意义,随着病理病变级别的升高,HPV感染率明显升高。HPV对高级别以上病变检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.74%、47.83%、65.22%、91.67%。80例病人进行了液基细胞学、HPV和病理学检查,液基细胞学、病理学检查低级别病变阳性率分别为2.50%、18.75%,经统计学检验,P<0.05差别有统计学意义;液基细胞学、病理学检查高级别以上病变阳性率分别为35.00%、48.75%,经统计学检验,P>0.05差别无统计学意义;液基细胞学检查对高级别以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.79%、92.68%、90.32%、77.55%。4、HPV联合液基细胞检查对高级别以上病变检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.44%、53.66%、66.67%、95.65%。结论:1、高危型HPV感染与宫颈疾病密切相关,HPV持续感染是宫颈癌发生的主要因素。2、宫颈癌的发生是个连续的过程,通常是由宫颈上皮内瘤变(CIN I→II→III)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展的过程。3、HPV联合液基细胞学检查,可极大的减少液基细胞学检查的假阴性结果,提高宫颈病变的检出率,对宫颈高级别以上病变有较高的诊断价值。4、合理应用HPV检测、三阶梯技术(第一步细胞学检查(有条件者联合HPV检测);第二步阴道镜检查;第三步病理学检查)、加强医学知识的宣传是宫颈癌防治的关键。