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目的比较股骨近端髓内钉(proximal femoral nail，PFN)治疗股骨粗隆间骨折，两枚头颈拉力螺钉相对于股骨颈不同置放位置的生物力学性能。方法取年龄范围在55-65岁之间的3对成人新鲜股骨，使用Philip Brilliance64排螺旋CT（Computed Tomography）扫描得CT数据后，造成AO分型A1.1型粗隆间骨折，并且用股骨近端髓内钉(PFN)分别固定骨折标本。分两组进行，实验应力分析：中下组将两枚头颈拉力螺钉分别置于股骨颈中下1/3处，中上组分别将两枚头颈拉力螺钉置于中上1/3处。将6片应变片分别对称贴于小粗隆骨折断面两侧，1片应变片贴于小粗隆远端。在垂直于骨折断面两侧较平缓的股骨表面分别贴白色胶布，并且用Mark笔在胶布上分别画直线。万能力学试验机以0.5mm/s为骨折模型加载，分别记录骨折断端应力分布、骨折断端张开角、载荷与位移关系。有限元计算：利用CT数据在Mimics中分别建立3对股骨的3D（ThreeDimension）模型，并分别造成AO分型A1.1型骨折。将Catia中建立的髓内钉(PFN)3D模型通过布尔运算分别置入到骨折模型中下1/3和中上1/3处，并且为股骨和股骨近端髓内钉(PFN)赋予材料属性。在Abaqus中模拟人体正常站立进行有限元计算。结果1.骨折断端应力分布实验结果：中下组小粗隆处应变量变化较中上组小；有限元计算结果：中下组小粗隆处所受压应力小于中上组，并且中下组PFN各钉所受最大应力平均值大于中上组。2.骨折断面张开角实验结果：加载过程及加载后，中下组骨折断面张开角均小于中上组；有限元计算结果：加载后中下组骨折断面张开角小于中上组。3.载荷与位移关系实验结果：加载过程及加载后，中下组股骨头顶端位移较中上组小；有限元计算结果：加载后中下组股骨上部合位移小于中上组。结论实验应力分析和有限元计算中，中下组的表现均好于中上组。说明两枚头颈拉力螺钉置入股骨颈中下1/3处时，生物力学性能更好，结构相对更稳定，受力更合理。在临床中，具有重要的参考价值。