【摘 要】
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目的:研究分析韦尼克脑病的临床特点,以帮助提高韦尼克脑病的临床诊治水平,减少误诊漏诊,改善患者预后。方法:对出院时间为2000年1月1日至2013年2月1日的在浙江大学医学院附属
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目的:研究分析韦尼克脑病的临床特点,以帮助提高韦尼克脑病的临床诊治水平,减少误诊漏诊,改善患者预后。方法:对出院时间为2000年1月1日至2013年2月1日的在浙江大学医学院附属第二医院住院的30例临床诊断为韦尼克脑病的患者进行回顾性分析。按照性别、是否嗜酒、是否具备“三联征”分别分组,利用PASW Statistics18.0软件对不同性别、嗜酒与非嗜酒的各分析项目,以及患者具备与不具备“三联征”的治疗效果差异进行四格表Fisher确切概率法双侧检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:30例患者中男性17例,平均年龄52±16.94岁,女性13例,平均年龄55±16.48岁,男女患者的临床表现未发现统计学差异(P>0.05);嗜酒7例,非嗜酒23例,嗜酒的患者中精神记忆意识障碍和小脑功能异常较常见,非嗜酒的患者中较常见的表现则第一位为眼部症状,第二位为精神记忆意识障碍。其中小脑功能异常更常见于嗜酒患者(P<0.05),在嗜酒患者中具备“三联征”表现的比例也更高(P<0.05)。30例患者中共有19例存在影像学异常,嗜酒组与非嗜酒组之间典型影像学异常比例未发现统计学差异(P>0.05)。30例患者中共有22例在接受维生素B1治疗后10天内临床症状或体征得到好转,嗜酒组与非嗜酒组之间未发现统计学差异(P>0.05),而不具备典型“三联征”表现的患者更有可能在治疗10天内获得好转(P<0.05)结论:除嗜酒外,非嗜酒因素所致的韦尼克脑病亦应引起临床医生的重视,两者的临床表现存在差异。韦尼克脑病在及时接受维生素B1治疗后一般能较快得到明确的治疗效果,临床上应努力做到早发现、早诊断、早治疗。
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