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目的:通过检测60例非小细胞肺癌和20例癌旁正常肺组织程序性死亡配体1、Toll样受体4的表达情况,探讨PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌的表达是否具有相关性及PD-L1和TLR4与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法:本研究采用免疫组化方法分别检测60例非小细胞肺癌患者手术后的肺癌组织、20例癌旁正常肺组织中PD-L1、TLR4的表达情况。结果:1.PD-L1与TLR4在非小细胞肺癌与癌旁组织的表达:免疫组化结果显示PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的阳性率分别为61.7%(37/60)、51.7%(31/60),在癌旁组织中阳性率分别为10%(2/20)、5%(1/20),PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌与癌旁组织的表达之间的差异均具有统计学差别(P﹤0.05)。2.PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的表达与临床病理特征及预后之间的关系:通过统计分析表明,PD-L1高表达的患者,复发和转移风险更大(P﹤0.05),与年龄、性别、病理类型、分化程度、有无淋巴结转移及TNM分期等无关(P﹥0.05)。而TLR4的表达与肺癌的病理类型、TNM分期相关(P﹤0.05)。而与性别、年龄、分化程度及有无淋巴结转移等无关(P﹥0.05),TLR4在非小细胞肺癌中阳性表达患者术后发生复发和转移的可能性更高(P﹤0.05)。3.PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌表达的相关性:相关性分析表明,两个变量之间呈正相关(r=0.335,n=60,P=0.009)。4.PD-L1、TLR4表达与肺癌的预后:PD-L1高表达肺癌患者生存期明显下降(P=0.025);肺癌病人中TLR4低表达者生存时间较高表达者长,总体生存率较高(P=0.031)。结论:PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的表达均明显高于癌旁正常组织。TLR4在腺癌中表达高于鳞癌,TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期患者表达高于Ⅰ、Ⅱ期。PD-L1、TLR4高表达患者,术后复发、转移的概率均较高。PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的表达呈正相关;PD-L1、TLR4的高表达提示手术后预后不良。