目的:通过比较腹腔镜下胆总管探查术后T管引流与一期缝合治疗胆总管结石的临床疗效,研究一期缝合术的安全性可行性。方法:回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日于我科因胆囊结石胆囊炎、胆总管结石伴胆管炎行腹腔镜下胆总管探查术治疗患者的临床资料,共59例。按手术方式不同,分为一期缝合组(30例)和T管引流组(29例),分析比较两组患者术中出血量,手术时间,住院费用,术后腹腔引流管引流量,术后住院时间,术后恢复胃肠道排气时间,术后并发症等指标。结果:在手术时间、住院费用、术后腹腔引流管引流量、术后住院时间等方面,一期缝合组要优于T管引流组,差异有统计学意义(P<0.05);而在术中出血量、术后胃肠道排气时间、术后并发症方面,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在严格选择适应证的情况下,腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合较T管引流具有一定的优势,可以减轻患者的痛苦,加快疾病恢复的进程,并不增加手术的并发症,是一种更符合微创观念、更经济的术式,是安全可行的。