背景和目的:脉压(Pulse pressure),作为心血管疾病危险的预测因子,已经被广泛地研究。最初对脉压的研究多在高血压人群,随着人们对脉压与心血管疾病相关性认识的深入,脉压在不同人群的研究也越来越多。在国外,正常血压人群,脉压与心血管疾病相关性有较多研究,但是不同种群的实验结果并不完全吻合。我国虽然有脉压与颈动脉内中膜增厚相关性研究,但是多针对高血压等人群。正常血压人群大多数时候只是作为一个参照人群。正常血压人群的专门性研究还很少。本实验旨在探讨正常血压人群脉压与颈动脉内中膜增厚的相关性。　　 方法：对261例正常血压者进行血压测量和颈动脉超声检查,并同时测定血糖、血脂,询问吸烟、糖尿病病史。颈动脉内中膜厚度(IMT)≥1.0mm视为颈动脉内中膜增厚,将该组人群分为IMT增厚组和无IMT增厚组。将血压各组分进行分层,用行×列表资料的χ2检验比较随脉压的增宽颈动脉内中膜增厚比率变化有无统计学意义；Logistic回归分析IMT增厚和其危险因素之间的关系,血压各组分与CIMT之间的关系,并在65岁及以下人群中探讨脉压与CIMT之间关系。　　 结果：　　 (1)在行×列表资料的χ2检验中,随着脉压的增加,颈动脉内中膜增厚比率增加的差异有统计学意义；收缩压与颈动脉内中膜厚度的关系有与脉压相似的表现,而舒张压和平均动脉压没有这种关系。　　 (2)在Logistic回归分析中,脉压与颈动脉内中膜厚度有正相关关系,脉压每增高10mmHg发生颈动脉内中膜增厚的优势比(OR值)为1.532(β=0.426,p=0.007),这种关系独立而稳定,不受其他动脉粥样硬化危险因子的影响。　　 (3)血压各成分进入Logistic回归方程进行分析时,脉压与CIMT呈正相关关系,脉压每增高10mmHg发生颈动脉内中膜增厚的优势比(OR值)为1.589(β=0.463,p=0.002),其他血压组分没有发现与颈动脉内中膜厚度有相关关系。　　 (4)65岁及以下正常血压人群,动脉粥样硬化危险因子与CIMT的Logistic回归分析中,脉压与CIMT呈正相关关系(β=0.430,OR=1.537,p=0.036)。　　 结论：　　 1.正常血压人群,脉压增宽,颈动脉内中膜增厚比率增加；收缩压有相似的关系,但血压其他组分无这种关系。　　 2.脉压与颈动脉内中膜增厚呈独立而稳定的正相关关系,其他可致CIMT增厚的危险因素在脉压增宽与CIMT增厚关系中未起到干扰脉压的作用；随着脉压增宽,正常血压人群颈动脉内中膜增厚危险也增大。　　 3.在相对年轻的人群中,脉压与颈动脉内中膜厚度相关性仍然良好,随脉玉增宽,颈动脉内中膜厚度增加。