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进入21世纪初,社会经济高速发展,交通工具已经成为生活成员的组成部分,对汽车的需求日益增长,汽车生产行业不断发展壮大,从事汽车生产的员工队伍日益壮大,员工的健康状况成为疾病预防与控制工作的一项重要内容。生产企业为达到管理体系的各项达标、贯标标准及质量体系认证等,不断加强完善职业健康安全管理体系,而且2013年是我们国家的“安全年”,职业健康安全更显得尤为重要,是企业的和谐安定、可持续发展是不可或缺的一项重要工作内容。目的:通过对某企业2012年体检的结果分析,了解某企业员工的健康现状,探讨某生产车间的有毒有害因素对员工健康状况影响情况。一方面为保护企业员工健康及权益,为企业员工健康促进提供依据,另一方面为企业可持续发展、保护生产力提供有力依据。方法:(1)调查对象分组:本次调查某企业从业人员9786名,按工位将其分成三组,即行政办公组、涂装作业组、焊尘作业组,其中从事行政工作的有2845名,从事涂装作业的有1723名,从事焊尘作业的有5218名。(2)车间环境检测:了解某企业的生产环境、生产流程、制作工艺、生产工位、防护设施等,了解防护用具的配备及使用情况,对生产中产生的有毒有害物质进行检测。(3)体检:由获得省卫生厅颁发的具有职业健康监护资质的医疗机构,根据《职业健康监护技术规范》,以规范中指定的职业健康体检项目为基础,增加相关健康体检项目为辅,对员工进行2012年体检。(4)统计分析:对体检结果进行收集、整理、统计,以组为单位,严肃地、科学地、客观地分析员工的体检结果。结果:(1)体检结果异常检出情况:○1行政办公组体检异常检出率前五项:超重43.5%、肝脏超声异常39.3%、高血脂38.4%、肝功能异常25.7%、高血压24.0%。○2涂装组体检异常检出率前五项:超重48.7%、高血脂43.6%、肝脏超声异常42.0%、高血压29.4%、肝功能异常26.2%。○3焊尘组体检异常检出率前五项:超重50.3%、高血脂43.0%、肝脏超声异常42.3%、高血压27.4%、肝功能异常27.2%。(2)各车间从业人员健康状况比较:○1X线胸片肺纹理增重检出率比较,焊尘组中不同接害工龄组异常检出率分别为5.8%、11.1%、21.1%(χ~2=134.379,P=0.000);焊尘组中不同年龄组异常检出率分别为4.5%、12.5%、19.9%、31.0%(χ~2=162.642,P=0.000);焊尘组与涂装组比较,异常检出率分别为9.2%、0.1%(χ~2=164.888,P=0.000);不吸烟且同年龄焊尘组与行政组比较,检出率分别为7.5%、0.0%(χ~2=179.222,P=0.000),调查表明焊尘组X线胸片肺纹理增重与接害工龄、年龄、工作环境有关。○2涂装组与行政组间血常规中白细胞异常检出率为10.6%、8.2%(χ~2=6.579,P=0.010),血红蛋白的异常检出率为5.2%、2.0%(χ~2=30.423,P=0.000),调查表明长期低浓度接触苯系物的涂装组人群血常规中白细胞和血红蛋白的异常检出率较高。○3各作业组中,超重组与非超重组高血脂、肝脏超声异常、高血压、肝功能异常、同型半胱氨酸异常、高血糖等异常指标检出率均P=0.000,超重者中各项指标检出率明显高于非超重者,调查表明超重是高血脂、肝脏超声异常、高血压、肝功能异常、同型半胱氨酸异常、高血糖的一个危险因素。结论:焊尘工作环境对人体特别是肺部的健康有损害,肺纹理增重检出率与接害工龄、年龄、焊尘作业环境有关。长期低浓度接触苯系物的涂装组人群血常规中白细胞和血红蛋白的异常检出率较高。环境、年龄、工龄、超重是影响健康相关因素,超重、高血压、高血脂、肝脏超声异常、肝功能异常等指标,随着年龄和工龄的增加检出率呈上升趋势。超重是高血脂、肝脏超声异常、高血压、肝功能异常、同型半胱氨酸异常、高血糖的一个危险因素。建议:企业结合员工人群特点,加强职业健康管理和职业防护的同时通过各种途径,如企业内部网络、健康宣传栏、健康讲座等方式,反复开展健康教育、职业防护工作,帮助员工接受健康生活方式的理念,从主观上积极采取健康的生活方式,控制健康风险因素,做自身健康管理的主人。