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目的研究瑞舒伐他汀隔日服用与每日服用对高龄血脂异常患者血脂水平、炎症因子的影响。方法选取2017年2月—2018年2月就诊于唐山市工人医院集团的高龄（年龄≥75岁）且LDL-C≥3.4mmol/L（130mg/ml）,同时患有高血压或至少合并1个危险因素者312例。其中每日服药组153例与隔日服药组159例,每日服药组给予患者瑞舒伐他汀钙片10mg口服1/日,隔日服药组给予患者瑞舒伐他汀钙片10mg口服1/隔日,随访1年。嘱患者清淡低脂饮食、规律作息,坚持科学的膳食结构及良好的生活习惯。两组患者均在用药前、用药12周及用药1年时检验血脂水平（包括LDL-C、TC、TG、HDL-C、Lp（a）、Apo A1、Apo B）、炎症因子水平（包括hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2）、Hcy及安全指标（包括AST、ALT、CK、Cre、BUN、FBG）变化情况,并记录两组患者他汀治疗总支出、用药依从性、不良反应及MACE发生情况。结果1瑞舒伐他汀钙治疗12周后,隔日服药组与每日服药组患者LDL-C、TC、TG、Apo B、LP（a）及HDL-C水平均较用药前明显改善,且每日服药组对TC、LDL-C的调控作用强于隔日服药组,有统计学差异（P<0.05）。两组Apo A1水平较治疗前有所升高,但均无统计学差异（P>0.05）。继续调脂治疗1年,两组患者的LDL-C、Apo B及Lp（a）水平均较12周时进一步降低（P<0.05）;每日服药组Apo A1水平较治疗前提高,有统计学差异（P<0.05）,而隔日服药组Apo A1水平与治疗前比仍无明显改变（P>0.05）。1年时,组间比较血脂水平无统计学差异（P>0.05）。研究结束时,两组患者的血脂水平均得到明显改善,隔日服药组TC、TG、LDL-C、Apo B及LP（a）分别下降了32.00%、12.93%、45.77%、14.21%、25.44%,HDL-C、Apo A1分别增长了12.58%、16.72%,每日服药组的变化情况分别为33.29%、16.21%、48.99%、16.46%、29.63%、11.79%、27.36%,在统计学上无差异（P>0.05）。隔日服药组患者总达标率（74.07%）低于每日服药组（80.00%）,但无统计学差异（P>0.05）。2他汀治疗12周后,隔日服药组患者Lp-PL A2、hs-CRP、IL-6及Hcy分别为（220.42±47.58）mg/L、（4.34±1.50）mg/L、（216.97±53.36）pg/ml、（15.38±2.50）umol/L,每日服药组患者Lp-PL A2、hs-CRP、IL-6及Hcy分别为（218.39±31.77）mg/L、（4.11±0.35）mg/L、（218.37±58.73）pg/ml、（14.96±1.17）umol/L,均较治疗前下降,有统计学差异（P<0.05）。继续他汀治疗1年,上述指标进一步降低（P<0.05）,组间差异无统计学意义（P>0.05）。3他汀治疗过程中,两组患者ALT、AST、Cre、BUN、CK及FBG水平均无显著升高或降低（P>0.05）。12周时隔日服药组AST为（23.56±7.05）U/L,每日服药组AST为（26.01±9.98）U/L;1年时,隔日服药组Cre为（81.02±21.9）umol/L,每日服药组Cre为（86.67±21.62）umol/L,隔日服药组Cre水平低于每日服药组,均有统计学差异（P<0.05）。但两组患者中均未出现Cre超过正常上限者,AST/ATL升高的人数差异无统计学意义（P>0.05）。4隔日服药组共出现13例（9.63%）不良反应,每日服药组出现11例（10.47%）,无统计学差异（P>0.05）。5隔日服药组（7.41%）与每日服药组（6.67%）在MACE的发生率上,无统计学差异（P>0.05）。6研究结束时隔日服药组约花费人民币（1271.07±124.57）元,每日服药组约为（2557.88±231.82）元,隔日服药组支出更少（P<0.01）。7隔日服药组中有135例（87.66%）患者完成了试验,每日服药组中有105例（69.54%）,隔日服药组的用药依从性更好,差异显著（P<00.1）。结论1隔日服用瑞舒伐他汀的调脂、抗炎作用与每日服用瑞舒伐他汀效果相当。2隔日服用瑞舒伐他汀可提高患者的用药依从性并节约治疗费用。图3幅;表9个;参141篇。