目的:探讨动脉瘤病人术后并发认知功能损害的原因及影响因素。方法:本文通过对吉林大学第二医院2007年2月-2009年2月期间收治的70例颅内动脉瘤手术治疗病人进行回顾性研究,70例病人均符合术后3天病情平稳,重点分析了动脉瘤部位,Hunt-Hess分级及SAH Fisher分级,探讨其与病人发生认知功能损害的关系。结果:全部动脉瘤患者于术后3天病情平稳后给予初步的筛查,对认知发现异常的病人行简明精神状况量表(MMSE)评定。表现为认知功能损害的病人26例,发病率为37.1%。其中前交通动脉瘤12例、左侧后交通动脉瘤4例,右侧后交通动脉瘤2例,左侧大脑中动脉瘤3例,右侧大脑中动脉瘤2例,双侧后交通动脉瘤2例,右侧大脑前动脉瘤1例。26例术后并发认知功能损害者,术前Hunt-Hess分级Ⅰ级的7例,Ⅱ级的19例。SAH Fisher分级2级7例,3级19例。结论:结果表明,颅内动脉瘤术后并发认知功能损害与多种因素有关:(1)动脉瘤部位与术后并发认知损害有关,前交通动脉瘤并发机率较其他部位大。(2)Hunt-Hess分级,级数越低术后并发认知损害机率越小。(3)CT上蛛网膜下腔出血量越少,即SAH Fisher分级越低,术后并发认知损害机率越小。临床工作中应在早期重视病人术后认知功能损害的防治,使病人持久性认知功能损害的发生率降低,促进病人参加社会活动与自理的能力。